Приложение 2. Заявление о зачислении ребенка в ОУ

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Зачисление в общеобразовательные учреждения"

Заявление о зачислении ребенка в ОУ

Директору ________________________
(наименование учреждения)
________________________________
(фамилия, имя, отчество директора)
Фамилия _________________________
Родителя (законного представителя),
Имя ____________________________
Отчество ________________________
Домашний адрес _________________
(место фактического проживания)
________________________________
Место регистрации _______________
________________________________
Телефон ________________________

Заявление

Прошу принять (меня) моего(ю) сына(дочь)

_____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

в __________ класс _____________________________________________

(наименование учреждения)

Изучал (а) ______________________________________________ язык

С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации, основными образовательными программами, __________________________________________ ознакомлен (а).

(другие документы, регламентирующие образовательную деятельность)

Приложение: (нужное подчеркнуть):

Медицинская карта (справка)

Выписка текущих оценок, заверенных печатью Учреждения

Личное дело

Копия документа об основном общем образовании

Иные документы (указать какие) __________________________________________

Дата "______" __________ 20 _____ г. Подпись