Приложение 5. Справка о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего должность муниципальной службы

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 5
к решению
Думы муниципального образования
города Нижневартовска
от 7 мая 2010 г. N 768

Справка
о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего должность
муниципальной службы

Среднемесячный заработок _______________________________________________,

                                          (Ф.И.О.)

замещавшего должность муниципальной службы

 _______________________________________________________________________,

                  (название должности, подразделение)

за период с _____________________ по ___________________ составлял:

N п/п	Состав среднемесячного денежного содержания	12 месяцев (в рублях, копейках)	Месячное денежное содержание на дату увольнения
			в %	в рублях, копейках
1	2	3	4	5
I.	Средний заработок*:
1.	Должностной оклад		-
2.	Ежемесячная надбавка к окладу за классный чин		-
3.	Ежемесячная надбавка к окладу выслугу лет
4.	Ежемесячная надбавка к окладу за особые условия муниципальной службы
5.	Ежемесячная процентная надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
6.	премии за выполнение особо важных и сложных заданий, к юбилейным датам и праздничным дням, по результатам работы за год		-	-
7.	единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска		-	-
8.	Ежемесячная надбавка за сложность, напряженность и высокие достижения в работе
9.	0,8 ежемесячного денежного поощрения
10.	Районный коэффициент к заработной плате за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
11.	Процентная надбавка за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях
12.	Иные выплаты в соответствии с федеральным законодательством		-	-
13.	Отработано рабочих дней по табелю		-	-
II.	Итого		-
III	Среднемесячный заработок, исчисленный для назначения пенсии за выслугу лет		-	-
IV.	Предельный среднемесячный заработок (0,8 месячного денежного содержания)	-	-

*Среднемесячный заработок исчисляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации

Руководитель ____________________________________________________________

                         (подпись, фамилия, инициалы)

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                         (подпись, фамилия, инициалы)

Дата выдачи ____________________________________________________________

                            ( число, месяц, год)

М.П.