Приложение 2. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Нягани от 14 августа 2013 г. N 3219 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет и
зачисление детей в муниципальные
образовательные учреждения, реализующие
основную образовательную программу
дошкольного образования (детские сады)"
(с изменениями от 7 июня, 14 августа 2013 г.)

Заведующему ____________________ (наименование учреждения) __________ /фамилия, имя, отчество/ от _____________________________ (фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)

Заявление

Прошу выделить место в детском саду для моего ребенка____________

__________________________________________________________________

                      (Фамилия имя отчество ребенка)

дата рождения___________ С какого возраста посещение Учреждения______

Место работы родителей (законных представителей) ребенка:

Мать______________________________________________________________

Отец ______________________________________________________________

Льгота и наличие документа подтверждающего льготу:

1. Граждане, получившие или перенесшие лучевую болезнь, другие заболевания, связанные с радиационным воздействием катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (N и дата выдачи удостоверения)_____________________________________

2. Судьи Российской Федерации (документ)________________________

3. Прокуроры и сотрудники Следственного комитета Российской Федерации (документ)

____________________________________________

4. Дети военнослужащих (документ)____________________________

5. Дети-инвалиды и дети, один из родителей которых является инвалидом (N и дата выдачи удостоверения)_________________________

6. Многодетные семьи (N и дата выдачи удостоверения)

__________________________________________________

7. Дети сотрудника полиции(документ)___________________________

8. Дети сотрудника полиции, погибшего (умершего) вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей(документ)________________________________;

9. Дети сотрудника полиции, умершего вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в полиции (документ)______________________________________________;

10. Дети гражданина Российской Федерации, уволенного со службы в полиции вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей и исключивших возможность дальнейшего прохождения службы в полиции (документ)______________________________________________;

11. Дети гражданина Российской Федерации, умершего в течение одного года после увольнения со службы в полиции вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в полиции, исключивших возможность дальнейшего прохождения службы в полиции (документ)________________________________________________

12. Детям, находящимся (находившимся) на иждивении сотрудника полиции, гражданина Российской Федерации( документ)____________________________.

13. Детям сотрудников уголовно-исполнительной системы, детям сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, детям сотрудников органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, детям сотрудников таможенных органов Российской Федерации (документ)______________________________________________а именно:

- детям сотрудника;

- детям сотрудника, погибшего (умершего) вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей;

- детям сотрудника, умершего вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в учреждениях и органах;

- детям гражданина Российской Федерации, уволенного со службы в учреждениях и органах вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей и исключивших возможность дальнейшего прохождения службы в учреждениях и органах;

- детям гражданина Российской Федерации, умершего в течение одного года после увольнения со службы в учреждениях и органах вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в учреждениях и органах, исключивших возможность дальнейшего прохождения службы в учреждениях и органах;

- детям, находящимся (находившимся) на иждивении сотрудника, гражданина Российской Федерации, указанных в абзацах втором-шестом пункта 13.

Домашний адрес:___________________________________________________

Телефоны__________________________________________________________

"___"____________20__года

_____________________ (подпись родителя (законного представителя) ребенка)

Регистрационный N________