Приложение 6. Реестр оздоровленных детей за счет средств субсидий бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Приложение 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация отдыха детей в каникулярное время"

Реестр
оздоровленных детей за счет средств субсидий бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

за __________________ 201____года

____________________________________________________________________ _________

(полное наименование детского учреждения)

Лагерь (название)_________________________________________

N п/п	Срок пребывания	Фамилия, имя отчество ребенка	Возраст ребенка (год, число, месяц рождения)	Домашний адрес, телефон	Место работы родителя, телефон	Категория семьи
1

Руководитель ______________ ___________________

                     (подпись)        (расшифровка подписи)

М.П.

" ___" ______ 201____ г.