Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление администрации Кондинского района от 14 января 2014 г. N 64 настоящее приложение дополнено приложением 1.1, вступающим в силу после официального опубликования названного постановления
Приложение 1.1
к административному регламенту
В управление архитектуры и градостроительства
Заявление
на предоставление муниципальной услуги
"Аннулирование разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции"
Сведения о заявителе: _____________________________________________________________
Юридическое лицо: ______________________________________________________________
Заявитель:
(ФИО или полное наименование организации с указанием формы собственности)
Представитель заявителя: _________________________________________________________
Заявитель:
(ФИО или полное наименование организации с указанием формы собственности)
Вид документа, удостоверяющего личность: ______________________________________
Серия номер дата выдачи _______________________________________________________
Кем выдан __________________________________________________________________
Сведения о государственной регистрации:
ОГРН (ОГРНИП): ИНН: ________________________________________________________
Дата государственной регистрации: _______________________________________________
Орган регистрирующий: _______________________________________________________
Контактная информация:
Почтовый адрес фактического проживания (места нахождения): _______________________
____________________________________________________________________ _________
Тел: __________________________________________________________________
Прошу предоставить государственную услугу "Аннулирование разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции", в отношении рекламной конструкции
с номером Разрешения: ________________________________
(номер разрешения, дата "от")
установленной по адресу: ________________________________________________
Документы (информация, сведения, данные), необходимые для получения государственной услуги прилагаются.
Конечный результат предоставления государственной услуги прошу:
вручить лично __________
представить с использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций) в форме электронного документа ________________
Решение об отказе в приеме документов для предоставления государственной услуги прошу:
вручить лично __________________
представить с использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций) в форме электронного документа ______________________
Решение об отказе в предоставлении государственной услуги прошу:
вручить лично ____________
представить с использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций) в форме электронного документа ____________________
Подпись: ______________________________ __________________
(расшифровка подписи)
Дата: __________________________
МП
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.