Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к административному регламенту

		Председателю комитета по управлению муниципальным имуществом администрации Кондинского района __________________________________ (Ф.И.О.) от ________________________________ (Ф.И.О граждан/наименование юридического __________________________________ лица/индивидуального предпринимателя __________________________________ (реквизиты документа, удостоверяющего личность __________________________________ (серия, номер, кем и когда выдан - для физических лиц, ___________________________________ реквизиты доверенности - для юридических лиц) ИНН _______________________________ Адрес: _____________________________ (юридический и почтовый адрес - для юридических лиц ___________________________________ адрес места жительства - для физических лиц) телефон ___________________________ адрес электронной почты _____________ (при наличии)
Заявление Прошу предоставить жилое помещение муниципального специализированного жилищного фонда __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ (Ф.И.О. гражданина и членов его семьи) С условиями и порядком предоставления жилого помещения муниципального специализированного жилищного фонда в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кондинского района ознакомлены и согласны. В случае приобретения в собственность или предоставления на условиях социального найма, найма жилого помещения на территории населенного пункта, где предоставлено жилое помещение муниципального специализированного жилищного фонда Кондинского района, обязуемся освободить занимаемое муниципальное жилое помещение муниципального специализированного жилищного фонда в добровольном порядке в течение 7 дней. При рассмотрении заявления о предоставлении жилого помещения я и члены моей семьи даем согласие на обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование) принадлежащих нам персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" и проверку представленных нами сведений. Об ответственности и последствиях за предоставление заведомо ложных документов и сведений, послуживших основанием для предоставления жилого помещения, уведомлены. Даю согласие на обработку моих персональных данных.
"__" _____________ 20___г.	_______________ (подпись)		_____________ (Ф.И.О.)
Заявитель действует от имени несовершеннолетнего ребёнка (нужное - подчеркнуть)
"__" _____________ 20___г.	_______________ (подпись)		___________ (Ф.И.О.)
Даю согласие на обработку персональных данных моих несовершеннолетних детей. За __________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ (указываются Ф.И.О. несовершеннолетних детей, дата рождения) расписывается законный представитель - мать/отец. (нужное - подчеркнуть)
"__" _____________ 20___г.	_______________ (подпись)		__________________ (Ф.И.О.)