Приложение 5. Справка о переадресации объекта недвижимости

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение адресов объектам недвижимости"

N_____ от "____"____________20____г.

СПРАВКА О ПЕРЕАДРЕСАЦИИ ОБЪЕКТА НЕДВИЖИМОСТИ

Выдана_____________________________________________________о том, что

(наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество физического лица))

с целью упорядочения почтовых номеров в городе Нижневартовске и на основании

____________________________________________________________________ __________

(постановление администрации города, распоряжение директора МУП "БТИ", иные основания)

изменен почтовый адрес

____________________________________________________________________ __,

(наименование объекта недвижимости)

расположенного в ______________________________________________________

(район застройки, квартал, микрорайон, панель)

по улице _______________, дом _____ , корпус/строение ______ на:

Российская Федерация
Ханты-Мансийский автономный округ - Югра
город Нижневартовск

улица (переулок, проезд и т.д.) _________________, дом ______, корпус/строение ______.

Дата регистрации в адресном реестре города Нижневартовска: "____" ______________20__г.

Регистрационный номер: _______

Директор МУП "БТИ":

М.П.

Исполнитель:

Телефон: