Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к постановлению
администрации муниципального образования
города Нижневартовск
от 27 февраля 2013 г. N 313
В _________________________________________________________________________ _
(указывается наименование кадрового подразделения администрации города)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера лица, поступающего на работу на должность
руководителя муниципального учреждения
Я, __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________ ,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу:
____________________________________________________________________ ,
(адрес места жительства)
сообщаю сведения <1> о своих доходах, об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:
<1> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения должности руководителя муниципального учреждения (на отчетную дату).
Раздел 1. Сведения о доходах <1>
N п/п |
Вид дохода |
Величина дохода <2> (руб.) |
1 |
2 |
3 |
1. |
Доход по основному месту работы |
|
2. |
Доход от педагогической деятельности |
|
3. |
Доход от научной деятельности |
|
4. |
Доход от иной творческой деятельности |
|
5. |
Доход от вкладов в банке и иных кредитных организациях |
|
6. |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях |
|
7. |
Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3) |
|
8. |
Итого доход за отчетный период |
|
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов для поступления на работу на должность руководителя муниципального учреждения.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
N п/п |
Вид и наименование имущества |
Вид собственности |
Место нахождения (адрес) |
Площадь (кв.м) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. |
Земельные участки <2>: 1) 2) 3) |
|
|
|
2. |
Жилые дома: 1) 2) 3) |
|
|
|
3. |
Квартиры: 1) 2) 3) |
|
|
|
4. |
Дачи: 1) 2) 3) |
|
|
|
5. |
Гаражи: 1) 2) 3) |
|
|
|
6. |
Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3) |
|
|
|
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, поступающего на работу на должность руководителя муниципального учреждения, представляющего сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и др.
2.2. Транспортные средства
N п/п |
Вид и марка транспортного средства |
Вид собственности |
Место регистрации |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Автомобили легковые: 1) 2) |
|
|
2. |
Автомобили грузовые: 1) 2) |
|
|
3. |
Автоприцепы: 1) 2) |
|
|
4. |
Мототранспортные средства: 1) 2) |
|
|
5. |
Сельскохозяйственная техника: 1) 2) |
|
|
6. |
Водный транспорт: 1) 2) |
|
|
7. |
Воздушный транспорт: 1) 2) |
|
|
8. |
Иные транспортные средства: 1) 2) |
|
|
<1>Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, поступающего на работу на должность руководителя муниципального учреждения, представляющего сведения.
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях
N п/п |
Наименование и адрес банка или иной кредитной организации |
Вид и валюта счета <1> |
Дата открытия счета |
Номер счета |
Остаток на счете <2> (руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
5. |
|
|
|
|
|
6. |
|
|
|
|
|
7. |
|
|
|
|
|
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и др.) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
N п/п |
Наименование и организационно-правовая форма организации <1> |
Место нахождения организации (адрес) |
Уставный капитал <2> (руб.) |
Доля участия <3> |
Основание участия |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
5. |
|
|
|
|
|
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и др.).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и др.), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
N п/п |
Вид ценной бумаги |
Лицо, выпустившее ценную бумагу |
Номинальная величина обязательства (руб.) |
Общее количество |
Общая стоимость (руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
5. |
|
|
|
|
|
6. |
|
|
|
|
|
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.):
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и др.), за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции и иное участие в коммерческих организациях".
<2> Указыв
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.