Приложение 2. Расписка в принятии документов для выдачи решения о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилых помещений выдана

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений и выдача документов
о согласовании переустройства и (или)
перепланировки жилого помещения"

Администрация Нижневартовского района
Управление жизнеобеспечения поселений администрации района

РАСПИСКА
в принятии документов для выдачи решения о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилых помещений выдана

____________________________________________________________________ ,

       (ФИО заявителя, наименование юридического лица, сдавшего документы)

Проживающего (находящегося) ______________________________________________,

                                                 (адрес лица, сдавшего документы)

которым предоставлены следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество документов		Количество листов в документах
		подлинники	копии	подлинники	копии
1.	Заявление о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения
2.	Правоустанавливающие документы на жилое помещение
3.	Технический паспорт жилого помещения
4.	Проект переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

о чем "___" _____________ 201___года в Журнале регистрации заявлений граждан о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилых помещений внесена запись за N _____

____________________________________________ ______________

   (ФИО должностного лица, принявшего документы)      (подпись)