Приложение 10. Форма акта приема-передачи архивных документов на хранение

Приложение 10
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием и хранение документов
от физических и юридических лиц"

Форма акта приема-передачи архивных документов на хранение

УТВЕРЖДАЮ Наименование должности руководителя архивного администрации города Покачи __________________________ (Подпись, расшифровка подписи) " _____" ___________20__ г.

УТВЕРЖДАЮ Наименование должности руководителя организации ________________________ (подпись, расшифровка подписи) "____"___________ 20__ г.

АКТ

от "___"_________20_ N ____

приема - передачи архивных

документов на хранение

____________________________________________________________________ ___

(основание передачи)

____________________________________________________________________ ________

(название передаваемого фонда)

____________________________________________________________________ __ сдал,

(название организации - сдатчика)

_________________________________________________________________при нял

(название организации-приемщика)

Документы названного фонда и научно - справочный аппарат к ним:

N п/п	Название, номер описи	Количество экземпляров описи	Количество ед. хр.	Примечание

Итого принято _______________ ед. хр.

(цифрами и прописью)

Передачу произвели _____________________ _____________________ " ____" _____________ 200__ г.

Прием произвели: ._____________________ _____________________ " ____" _____________ 200__ г.

Фонду присвоен N_________________________

Изменения в учетные документы внесены

Должность                              Подпись                            Расшифровка подписи

Дата

Формат А 4 (210 х 297)