Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Организация общественных обсуждений

среди населения о намечаемой хозяйственной

и иной деятельности, которая подлежит экологической экспертизе"

От _____________ N_________

Начальнику управления

по природопользованию и экологии

администрации города

_________________________________________

(инициалы, фамилия руководителя)

_________________________________________

(полное наименование заявителя,

_________________________________________

юридический и фактический адрес заявителя,

_________________________________________

контактный телефон, факс, адрес электронной почты,

_________________________________________

ИНН, ОКВЭД)

заявление

Прошу Вас организовать общественные обсуждения по объекту экологической экспертизы:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Намечаемый вид деятельности: _______________________________________

___________________________________________________________________

Предварительный вариант материалов по оценке воздействия или техническое задание на проведение оценки воздействия на окружающую среду доступно по адресу:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                            (указать место доступа в сети Интернет)

Приложение:_________________________________________________________

                   (указать документы в соответствии с пунктом 2.5 регламента)

Способ получения протокола ___________________________________________

                                                 (лично или отправить почтой)

_____________ ___________________

     (дата)                    (подпись)