Приложение 2. Заявление на предоставление субсидии

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление финансовой
поддержки организациям,
образующим инфраструктуру
поддержки малого и среднего
предпринимательства в городе Когалыме"

Главе Администрации города Когалыма от ________________________________ __________________________________ __________________________________

Заявление на предоставление субсидии

Прошу Вас компенсировать затраты ______________________________

                                               (наименование организации)

произведенные в ______ году, связанные с деятельностью по бизнес-инкубированию.

Общая сумма затрат к возмещению составляет __________________ тысяч рублей.

Объем запрашиваемой субсидии составляет ____________________ тысяч рублей.

Затраты _____________________, связаны с ____________________________.

         (наименование организации)

Приложение:

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

Руководитель ___________________ _______________

                          (Ф.И.О.)                     (подпись)

Дата "___" _______________ 201__ года