Приложение 1. Заявление о предоставлении информации из реестра муниципального имущества муниципального образования Советский район

Приложение 1
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление сведений
из реестра муниципального имущества муниципального
образования Советский район"

Директору департамента муниципальной собственности администрации Советского района ___________________________________________ Ф.И.О. (последнее при наличии) гражданина (наименование юридического лица) паспортные данные гражданина, почтовый адрес, контактный телефон, адрес электронной почты

Заявление
о предоставлении информации из реестра муниципального имущества муниципального образования Советский район

Я,__________________________________________________________________ __________

для физических лиц - Ф.И.О (последнее при наличии) заявителя (его уполномоченного представителя), адрес проживания; для юридических лиц - полное наименование заявителя, юридический адрес, Ф.И.О (последнее при наличии) уполномоченного лица

____________________________________________________________________ __________

паспорт ______________________выдан __________________________________________

          (серия и номер паспорта) (наименование органа, выдавшего паспорт, дата выдачи)

____________________________________________________________________ __________

действуя от имени ______________________________________________________________

(наименование юридического лица, Ф.И.О (последнее при наличии) заявителя физического лица (в случае, если его интересы представляет уполномоченный представитель))

на основании __________________________________________________________________

              (наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)

прошу предоставить мне информацию об имуществе из реестра муниципального имущества муниципального образования Советский район для _________________________________________________________________________ _____

(указать, для какой цели требуется получение информации)

Наименование объекта (марка, модель):
Адрес местонахождения:
Характеристики объекта: для объектов недвижимости: здание, сооружение, объект незавершенного строительства; для движимого имущества: N двигателя, кузова или шасси, заводской номер, регистрационный знак и пр.

Информацию прошу представить

*почтовым отправлением по адресу: _____________________________________________

(почтовый адрес с указанием индекса)

*факсимильной связью на_____________ с досылкой оригинала почтовым отправлением

(номер факса)

* при личном обращении в Департамент муниципальной собственности администрации Советского района

* в форме электронного документа через Региональный портал, Единый портал

(поставить отметку напротив выбранного варианта)

О готовности результатов муниципальной услуги прошу сообщить по телефону ______________________________ __________________________

дата подачи заявления подпись заявителя