Приложение 8. Заключение психолого-медико-педагогического консилиума образовательной организации

Приложение 8
к Порядку работы территориальной
психолого-медико-педагогической
комиссии города Нижневартовска

Заключение
психолого-медико-педагогического консилиума образовательной организации

N____________

от "___" _________ 20____ г.

Фамилия, имя, отчество ребенка ____________________________________________________

Дата рождения __________________________________________________________________

Группа/класс ____________________________________________________________________

Срок коррекционной работы в образовательной организации ___________________________

Образовательная программа (полное название) _______________________________________

________________________________________________________________________________

Динамика усвоения образовательной программы (положительная, отрицательная, волнообразная, незначительная, недостаточная, малопродуктивная) ____________________________

Успеваемость

Предметы

Годовые оценки за предшествующие годы обучения

Оценки в текущем году

2 кл.

3 кл.

4 кл.

5 кл.

6 кл.

7 кл.

8 кл.

9 кл.

I ч.

II ч.

III ч.

IV ч.

Пропуски

Из них по болезни

Соматическое состояние (физическое развитие, группа здоровья, "Д" учет) _______________

________________________________________________________________________________

Особенности поведения, общения __________________________________________________

________________________________________________________________________________

Заключение педагога-психолога (с указанием варианта развития тотального/ парциального/ искаженного) __________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Заключение учителя-дефектолога (соответствие интеллектуального развития возрастной норме) _______________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Заключение учителя-логопеда _____________________________________________________

________________________________________________________________________________

Цель направления ребенка на территориальную психолого-медико-педагогическую комиссию (определение, уточнение, изменение, подтверждение образовательного маршрута) ______________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Руководитель образовательной организации _________________________________________

Председатель психолого-медико-педагогического консилиума __________________________

Члены психолого-медико-педагогического консилиума:

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

______________________________________________

М.П.