Приложение 3. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования г. Нижневартовск от 15 марта 2017 г. N 373 в настоящее приложение внесены изменения, распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 27 октября 2016 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Порядку предоставления финансовой поддержки
субъектам малого и среднего предпринимательства,
организациям, образующим инфраструктуру поддержки
субъектов малого и среднего предпринимательства

С изменениями и дополнениями от:

15 марта 2017 г.

Главе города Нижневартовска

______________________

от ____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ.

Прошу Вас предоставить и перечислить на счет N _______________________

_______________ субсидию на компенсацию затрат, фактически произведенных и документально подтвержденных, связанных с _______________________________________________

____________________________________________________________________ .

Сумма произведенных затрат составляет __________________________ руб.

Количество занятых рабочих мест на дату обращения составляет _____.

Предпринимательская деятельность не находится на стадии ликвидации, реорганизации, несостоятельности (банкротства).

Достоверность представленной информации подтверждаю.

________________	_________________	________________________________
(дата)	(подпись)	(расшифровка подписи)

М.П.