Приложение. Заявка на участие в конкурсе вариативных программ среди негосударственных организаций района, в том числе социально ориентированных некоммерческих организаций

Приложение к Порядку
предоставления субсидии из бюджета
Нижневартовского района негосударственным
организациям, в том числе социально ориентированным
некоммерческим организациям, на реализацию проектов
в области образования и молодежной политики
на территории Нижневартовского района

ЗАЯВКА
на участие в конкурсе вариативных программ среди негосударственных организаций района, в том числе социально ориентированных некоммерческих организаций

Прошу зарегистрировать в качестве участника конкурса вариативных программ среди негосударственных организаций района, в том числе социально ориентированных некоммерческих организаций,

____________________________________________________________________ _

                                             (название программы)

____________________________________________________________________ _

                                   (полное наименование некоммерческой организации)

Настоящим подтверждаем отсутствие процедуры ликвидации и принятия арбитражным судом решения о признании банкротом и открытии конкурсного производства в отношении

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Сведения об организации:

Адрес:

__________________________________________________________________

ИНН:

__________________________________________________________________

КПП:

_________________________________________________________________

ОГРН:

_________________________________________________________________

Банковские реквизиты:

_________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество контактного лица:

_________________________________________________________________

Телефон:

___________________________________________________________________

Факс:

_____________________________________________________________

E-mail:

__________________________________________________________________

даем согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящей заявке и в документах, являющихся приложением к данной заявке.

Приложение: перечень материалов, предоставляемых на конкурс; информационно-аналитическая записка о представленной программе; программа

_____________________________ в __________ в экз.___________________на л.

(наименование документа)

_____________________________ в ___________в экз.___________________на л.

(наименование документа)

_____________________________ в ___________в экз.__________________ на л.

(наименование документа)

_____________________________ в ___________в экз.__________________ на л.

(наименование документа)

Руководитель некоммерческой организации

______________/ _______________________________

(личная подпись) (фамилия, имя, отчество)

М.П. (при наличии)