Приложение. Заявление о предоставлении субсидии из бюджета города Югорска

Приложение к Порядку
предоставления из бюджета
города Югорска субсидий
некоммерческим организациям,
не являющимся государственными
(муниципальными) учреждениями

Форма

предоставляется на официальном бланке

некоммерческой организации

В __________________________________________

(наименование Главного распорядителя)

___________________________________________

(указываются сведения о заявителе,

почтовый адрес, телефон, факс)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии из бюджета города Югорска

Прошу предоставить субсидию в целях __________________________________________

С условиями предоставления субсидии согласно Порядку предоставления субсидий юридическим лицам (за исключением субсидий государственным (муниципальным) учреждениям), утвержденному постановлением администрации города Югорска от "__" ____________ 201__г. N___согласен.

В случае положительного решения о предоставления субсидии даю согласие на осуществление главным распорядителем (распорядителем) бюджетных средств, предоставившим субсидию и органами муниципального финансового контроля проверок соблюдения условий, целей и порядка ее предоставления.

Достоверность документов и сведений подтверждаю.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. Наименование документа, на _____листах в ____ экз.

2.

3.

Подпись Заявителя ________________________/_____________________

                                (уполномоченного лица Заявителя) подпись Ф.И.О.

Главный бухгалтер ________________________/______________________

                                                подпись                               Ф.И.О.

Печать