Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Административному регламенту
9 декабря 2019 г.
Кому: администрации Кондинского района
От застройщика: ___________________________
Наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица
__________________________________________
ИНН
__________________________________________
Юридический адрес
__________________________________________________
Почтовый адрес
__________________________________________________
Контактный телефон
__________________________________________
E-mail:
Заявление
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
1. Сведения об объекте капитального строительства
Наименование объекта строительства | |
| |
Наименование этапа строительства | |
|
|
| |
|
|
|
|
Вид объекта: |
|
Вид выполненных работ |
|
2. Сведения о правоустанавливающих документах
1. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
|
2. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
|
3. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
|
4. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
|
5. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
|
6. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
|
7. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
|
8. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
|
9. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
|
10. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
|
11. |
Вид документа |
|
Номер документа |
|
|
Дата выдачи |
|
3. Сведения о документации по планировки территории
Проект планировки территории | |||
1. |
Номер документа |
|
|
Дата подготовки |
|
||
Кем утвержден |
|
||
Дата утверждения |
|
||
| |||
1. |
Номер документа |
|
|
Дата подготовки |
|
||
Реквизиты акта, утверждающего документ |
|
||
| |||
1. |
Номер ГПЗУ |
|
|
Дата подготовки |
|
||
Кем утвержден |
|
||
Дата утверждения |
|
4. Сведения о разрешении на строительство
1.
|
Номер документа |
|
Дата выдачи |
|
|
Наименование органа власти, выдавшего документ |
|
|
Срок действия |
|
|
Фамилия, имя, отчество физического лица, на чье имя выдано разрешение на строительство |
|
|
Наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя, на чье имя выдано разрешение |
|
|
ИНН юридического лица или индивидуального предпринимателя, на чье имя выдано разрешение |
|
5. Сведения о заключении надзорных органов
Заключение органа государственного строительного надзора о соответствии построенного, реконструированного объекта требованиям технических регламентов и проектной документации | |
Номер заключения |
|
Дата выдачи заключения |
|
Наименование уполномоченной организации, выдавшей заключение |
|
Заключение федерального государственного экологического надзора | |
Номер заключения |
|
Дата выдачи заключения |
|
Наименование уполномоченной организации, выдавшей заключение |
|
Данные представителя Заявителя: _____________________________________
(подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.