Приложение 5. Cведения об имуществе

Приложение 5

Cведения об имуществе

Я,                                                               кандидат

     ____________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     ____________________________________________________________________

     (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

     ____________________________________________________________________

        отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

     проживающий                        по                         адресу

     ________________________________________________________________,

                   (адрес места жительства)

     сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем мне (моему супругу)  на

праве собственности  (в  том  числе  на  праве  общей  собственности),  и

обязательствах имущественного характера**:

   ___________________________________

     * Сведения об имуществе супруга указываются только в случае, если их

представление предусмотрено федеральным законом.

     **Сведения указываются  по  состоянию  на  первое  число  месяца,  в

котором осуществлено официальное  опубликование  (публикация)  решения  о

назначении (проведении) выборов.

                        1.Недвижимое имущество    

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности *	Место нахождения (адрес)	Общая площадь (м2)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки **: 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 1) 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Дачи: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

     * Указывается вид  собственности  (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,   имя,     отчество или

наименование), в собственности которых находится имущество,  для  долевой

собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

     **   Указывается   вид   земельного   участка   (пая,   доли):   под

индивидуальное жилищное  строительство,  дачный,  садовый,  приусадебный,

огородный и другие.

                      2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности*	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Иные транспортные средства, подлежащие регистрации: 1) 2)

     *Указывается  вид  собственности  (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,   имя,     отчество или

наименование), в собственности которых находится имущество,  для  долевой

собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

                3. Денежные средства, находящиеся на счетах

                   в банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или кредитной организации	Вид и валютасчета*	Дата открытиясчета	Остаток на счете ** (руб.)
1	2	3	4	5

     * Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный,  ссудный  и

другие) и валюта счета.

     ** Остаток на счете указывается по состоянию на первое число месяца,

в котором осуществлено официальное опубликование (публикация)  решения  о

назначении (проведении) выборов. Для счетов в иностранной валюте  остаток

указывается в рублях по курсу Банка России на указанную дату.

                           4. Ценные бумаги

        4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-пр авовая форма организации*	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал ** (руб.)	Доля участия ***	Основание участия*** *
1	2	3	4	5	6

     *Указываются  полное  или   сокращенное   официальное   наименование

организации и ее организационно - правовая форма  (акционерное  общество,

общество с ограниченной ответственностью, товарищество,  производственный

кооператив и другие).

     ** Уставный капитал указывается  согласно  учредительным  документам

организации по состоянию на первое число месяца, в  котором  осуществлено

официальное опубликование (публикация) решения о назначении  (проведении)

выборов.  Для  уставных  капиталов,  выраженных  в  иностранной   валюте,

уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на  указанную

дату.

     *** Доля участия выражается в процентах от уставного  капитала.  Для

акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и  количество

акций.

     **** Указываются основание приобретения доли участия  (учредительный

договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),  а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

              4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги *	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость ** (руб.)
1 1	2	3	4	5	6

     * Указываются все ценные  бумаги  по  видам  (облигации,  векселя  и

другие), за исключением акций, указанных в подразделе 4.1 "Акции  и  иное

участие в коммерческих организациях".

     ** Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходя  из

стоимости их приобретения (а если  ее  нельзя  определить,  -   исходя из

рыночной стоимости  или  из  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по  курсу

Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором  осуществлено

официальное опубликование (публикация) решения о назначении  (проведении)

выборов.

     Всего  по  разделу  4  "Ценные  бумаги"  суммарная   декларированная

стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих  организациях

(рублей): _________________________________________

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

"__"   ______________    __ г.                      _______________________

                                                        (подпись кандидата)