Приложение 3. Отчет о расходовании муниципальными образованиями субвенций на денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи муниципальных учреждений здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики

Приложение 3

к постановлению

Правительства Карачаево-Черкесской

Республики от 28 июля 2006 г. N 250

Отчет
о расходовании муниципальными образованиями субвенций на
денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских
пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой
медицинской помощи муниципальных учреждений здравоохранения
Карачаево-Черкесской Республики

за _____________ 200____ г.
(месяц)

                                         Дата ___________________________

     Учреждение здравоохранения _________________________________________

     Наименование   органа,   в   чьем   ведении   находится   учреждение

здравоохранения _________________________________________________________

                (субъект Российской Федерации, муниципальное образование,

                             иные организации - указать какие)

 Периодичность: ежемесячно, 15 числа

 Единица измерения: руб. ________________________________________________

     Наименование показателей

     Остаток неиспользованных средств ___________________________________

     Сумма средств, полученных субвенций на осуществление денежных выплат

медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам

и  медицинским  сестрам  скорой  медицинской   помощи   в   муниципальных

учреждениях здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики______________

     Сумма средств,  израсходованных  на  осуществление  денежных  выплат

медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам

и  медицинским  сестрам  скорой  медицинской   помощи   в   муниципальных

учреждениях здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики______________

     Возврат неиспользованных средств или средств, списанных в бесспорном

порядке__________________________________________________________________

     Остаток неиспользованных средств ___________________________________

     на начало отчетного периода ________________________________________

     на начало отчетного года ____________________________________________

     за отчетный период __________________________________________________

     с начала года _______________________________________________________

     за отчетный период __________________________________________________

     с начала года _______________________________________________________

     за отчетный период __________________________________________________

     с начала года _______________________________________________________

     на конец отчетного периода __________________________________________

     с начала года _______________________________________________________

   /---------------------------------------------\

   | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

   |---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----|

   \---------------------------------------------/

     Осуществление     денежных     выплат     медицинскому     персоналу

фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским  сестрам

скорой медицинской помощи  в  муниципальных  учреждениях  здравоохранения

Карачаево-Черкесской Республики

Руководитель ____________________________________________________________

                             (подпись) (Ф. И. О.)

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                                  (подпись) (Ф. И. О.)

 М. П.

 "____" ____________________ 200 ____ г.

         (дата составления)

____________________________________

 (Фамилия и N телефона исполнителя)