Постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики
от 29 сентября 2006 г. N 367
"О внесении изменений в постановление Правительства
Карачаево-Черкесской Республики от 17 января 2005 г. N 5
"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования
в Карачаево-Черкесской Республике"
Постановлением Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 30 августа 2010 г. N 304 настоящее постановление признано утратившим силу
Во исполнение приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 10.05.2006 N 55 "О внесении изменений в Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан", а также в целях приведения нормативного правового акта Карачаево-Черкесского республиканского территориального фонда обязательного медицинского страхования и приведения# их в соответствие с действующим законодательством Правительство Карачаево-Черкесской Республики постановляет:
Внести в приложение к постановлению Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 17.01.2005 N 5 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования в Карачаево-Черкесской Республике" (в редакции постановления Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 29.07.2005 N 215) следующие изменения:
1. В пункте 1.5. слова "обеспечивает Фонд" заменить словами "обеспечивают Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и Фонд".
2. Пункт 4.2. изложить в следующей редакции:
"4.2. Договор Фонда с СМО заключается на основе Типового договора согласно приложению 3 к настоящим Правилам и регулирует взаимоотношения Фонда и СМО.
Фонд не имеет права отказать страховой медицинской организации (ее филиалу) в заключении договора при наличии у последней заключенных договоров обязательного медицинского страхования со страхователями, договоров на оказание лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг), обеспечивающих реализацию территориальной программы ОМС Карачаево-Черкесской Республики в полном объеме.".
3. В пункте 5.3. слова "Объемы медицинских услуг, оказанные медицинскими учреждениями сверх утвержденных страховщиками гарантированных объемов, не оплачиваются и финансируются из других источников" исключить.
4. В приложении 3 к Правилам:
пункт 1.2. после слов "страхования граждан" дополнить словами "и/или по финансированию деятельности "Страховщика" по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан по регулируемым ценам";
абзац первый пункта 2.1. после слов "страхования граждан" дополнить словами "в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования";
абзац первый пункта 2.2. после слов "обязательного медицинского страхования" дополнить словами "в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования";
в абзаце третьем пункта 2.8. слова "в пределах установленных гарантированных объемов медицинской помощи в соответствии с выставленными счетами на основании заключенных с лечебно-профилактическими учреждениями договоров" исключить.
абзац пятый пункта 2.8. после слов "предупредительных мероприятий" дополнить словами "по территориальной программе обязательного медицинского страхования".
пункт 2.8. дополнить абзацем следующего содержания:
"запасной резерв на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования в размере____% от полученных средств, но не более_____дней запаса средств на оплату медицинской помощи".
Председатель Правительства |
А. Х. Карданов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 29 сентября 2006 г. N 367 "О внесении изменений в постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 17 января 2005 г. N 5 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования в Карачаево-Черкесской Республике"
Текст постановления опубликован в газете "День республики" от 7 октября 2006 г. в NN 189-190 ( 17040 )
Постановлением Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 30 августа 2010 г. N 304 настоящее постановление признано утратившим силу