Приложение 1. Перечень заболеваний по международной статистической Классификации, лечение которых финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования

Приложение 1

к Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации,

проживающим на территории

Карачаево-Черкесской Республики,

бесплатной медицинской помощи на 2008 год

Перечень
заболеваний по международной статистической Классификации, лечение которых финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования

N п/п	Название болезни	ШИФР по МКБ-10
	Класс I
1.	Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
1.1.	Кишечные инфекции	А00-А09
1.2.	Некоторые бактериальные зоонозы	А20-А28
1.3.	Другие бактериальные болезни	А30-А49
1.4.	Другие болезни, вызываемые спирохетами	А65- А69
1.5.	Другие болезни, вызываемые хламидиями	А70- А74
1.6.	Риккетсиозы	А75-А79
1.7.	Вирусные инфекции центральной нервной системы	А80-А89
1.8.	Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки	А90-А99
1.9.	Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек	В00-В09
1.10.	Вирусный гепатит	В15-В19
1.11.	Другие вирусные болезни	В25-В34
1.12.	Микозы	В35-В49
1.13.	Протозойные болезни	В50-В64
1.14.	Гельминтозы	В65-В83
1.15.	Педикулез, акариаз и другие инфестации	В85-В89
1.16.	Последствия инфекционных и паразитарных болезней	В94.1- В94.9
1.17.	Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты	В95-В97
1.18.	Другие инфекционные болезни	В99
	Класс II
2.	Новообразования
2.1.	Злокачественные новообразования
2.1.1.	Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки	С00-С14
2.1.2.	Злокачественные новообразования органов пищеварения	С15-С26
2.1.3.	Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки	С30-С39
2.1.4.	Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей	С40-С41
2.1.5.	Меланома и другие злокачественные новообразования кожи	С43-С44
2.1.6#	Злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей	С45-С49
2.1.7.	Злокачественное новообразование молочной железы	С50
2.1.8.	Злокачественные новообразования женских половых органов	С51-С58
2.1.9.	Злокачественные новообразования мужских половых органов	С60-С63
2.1.10.	Злокачественные новообразования мочевых путей	С64-С68
2.1.11.	Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы	С69-С72
2.1.12.	Злокачественные новообразования щитовидной железы и других эндокринных желез	С73-С75
2.1.13.	Злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичные и неуточненных локализаций	С76-С80
2.1.14.	Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей	С81-С90
2.1.15.	Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций	С97
2.2.	Новообразования in situ	D00-D09
2.3.	Доброкачественные новообразования	D10-D36
2.4.	Новообразования неопределенного или неизвестного характера	D37-D48
	Класс III
3.	Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
3.1.	Анемии, связанные с питанием	D50-D53
3.2.	Гемолитические анемии	D55-D59
3.3.	Апластические и другие анемии	D60-D64
3.4.	Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния	D65-D69
3.5.	Другие болезни крови и кроветворных органов	D70-D77
3.6.	Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, саркоидоз	D80-D84,
	Класс IV	D86, D89
4.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
4.1.	Болезни щитовидной железы	Е00-Е07
4.2.	Сахарный диабет	Е10-Е14
4.3.	Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы	Е15-Е16
4.4.	Нарушения других эндокринных желез	Е20-Е35
4.5.	Недостаточность питания	Е40-Е46
4.6.	Другие виды недостаточности питания	Е50-Е64
4.7.	Ожирение и другие виды избыточности питания	Е65-Е68
4.8.	Нарушение обмена веществ	Е70-Е90
	Класс VI
5.	Болезни нервной системы
5.1.	Воспалительные болезни нервной системы	G00-G09
5.2.	Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему	G10-G13
5.3.	Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения	G20-G26
5.4.	Другие дегенеративные болезни нервной системы	G30-G32
5.5.	Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы	G35-G37
5.6.	Эпизодические и пароксизмальные расстройства	G40-G47
5.7.	Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений	G50-G59
5.8.	Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы	G60-G64
5.9.	Болезни нервно-мышечного синапса и мышц	G70-G73
5.10#	Церебральный паралич и другие паралитические синдромы	G80-G83
5.11#	Другие нарушения нервной системы	G90-G99
	Класс VII
6#	Болезни глаза и его придаточного аппарата
6.1#	Болезни век, слезных путей и глазницы	Н00-Н06
6.2#	Болезни конъюнктивы	Н10-Н13
6.3#	Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела	Н15-Н22
6.4#	Болезни хрусталика	Н25-Н28
6.5#	Болезни сосудистой оболочки и сетчатки	Н30-Н36
6.6#	Глаукома	Н40-Н42
6.7#	Болезни стекловидного тела и глазного яблока	Н43-Н45
6.8#	Болезни зрительного нерва и зрительных путей	Н46-Н48
6.9#	Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции	Н49-Н52
6.10.	Зрительные расстройства и слепота	Н53-Н54
6.11.	Другие болезни глаза и его придаточного аппарата	Н55-Н59
	Класс VIII
7.	Болезни уха и сосцевидного отростка
7.1.	Болезни наружного уха	Н60-Н62
7.2.	Болезни среднего уха и сосцевидного отростка	Н65-Н75
7.3.	Болезни внутреннего уха	Н80-Н83
7.4.	Другие болезни уха	Н90-Н95
	Класс IX
8.	Болезни системы кровообращения
8.1.	Острая ревматическая лихорадка	I00-I02
8.2.	Хронические ревматические болезни сердца	I05-I09
8.3.	Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	I10-I15
8.4.	Ишемическая болезнь сердца	I20-I25
8.5.	Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения	I26-I28
8.6.	Другие болезни сердца	I30-I52
8.7.	Цереброваскулярные болезни	I60-I69
8.8.	Болезни артерий, артериол и капилляров	I70-I79
8.9.	Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированных в других рубриках	I80-I89
8.10.	Другие и не уточненные болезни системы кровообращения	I95-I99
	Класс X
9.	Болезни органов дыхания
9.1.	Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей	J00-J06
9.2.	Грипп и пневмонии	J10-J18
9.3.	Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей	J20-J22
9.4.	Другие болезни верхних дыхательных путей	J30-J39
9.5.	Хронические болезни нижних дыхательных путей	J40-J47
9.6.	Болезни легкого, вызванные внешними агентами	J61-J64 J66-J70
9.7.	Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань	J80-J84
9.8.	Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей	J85-J86
9.9.	Другие болезни плевры	J90-J94
9.10.	Другие болезни органов дыхания	J95-J99
	Класс XI
10.	Болезни органов пищеварения
10.1.	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей	К00-К14
10.2.	Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки	К20-К31
10.3.	Болезни аппендикса (червеобразного отростка)	К35-К38
10.4.	Грыжи	К40-К46
10.5.	Неинфекционный энтерит и колит	К50-К52
10.6.	Другие болезни кишечника	К55-К63
10.7.	Болезни брюшины	К65-К67
10.8.	Болезни печени	К70-К77
10.9.	Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы	К80-К87
10.10.	Другие болезни органов пищеварения	К90-К93
	Класс XII
11.	Болезни кожи и подкожной клетчатки
11.1.	Инфекции кожи и подкожной клетчатки	L00-L08
11.2.	Буллезные нарушения	L10-L14
11.3.	Дерматит и экзема	L20-L30
11.4.	Папулосквамозные нарушения	L40-L45
11.5.	Крапивница и эритема	L50-L54
11.6.	Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения	L55-L59
11.7.	Болезни придатков кожи	L60-L75
11.8.	Другие болезни кожи и подкожной клетчатки	L80-L99
	Класс XIII
12.	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
12.1.	Артропатии
12.1.1.	Инфекционные артропатии	М00-М03
12.1.2.	Воспалительные полиартропатии	М05-М14
12.1.3.	Артрозы	М15-М19
12.1.4.	Другие поражения суставов	М20-М25
12.2.	Системные поражения соединительной ткани	М30-М36
12.3.	Дорсопатии
12.3.1.	Деформирующие дорсопатии	М40-М43
12.3.2.	Спондилопатии	М45-М49
12.3.3.	Другие дорсопатии	М50-М54
12.4.	Болезни мягких тканей
12.4.1.	Болезни мышц	М60-М63
12.4.2.	Поражения синовиальных оболочек и сухожилий	М65-М68
12.4.3.	Другие болезни мягких тканей	М70-М79
12.5.	Остеопатии и хондропатии
12.5.1.	Нарушение плотности и структуры кости	М80-М85
12.5.2.	Другие остеопатии	М86-М90
12.5.3.	Хондропатии	М91-М94
12.6.	Другие поражения костно-мышечной системы и соединительной ткани	М95-М99
	Класс XIV
13.	Болезни мочеполовой системы
13.1.	Гломерулярные болезни	N00-N08
13.2.	Тубулоинтерстициальные болезни почек	N10-N16
13.3.	Почечная недостаточность	N17-N19
13.4.	Мочекаменная болезнь	N20-N23
13.5.	Другие болезни почки и мочеточника	N25-N29
13.6.	Другие болезни мочевой системы	N30-N39
13.7.	Болезни мужских половых органов	N40-N51
13.8.	Болезни молочной железы	N60-N64
13.9.	Воспалительные болезни женских тазовых органов	N70-N77
13.10.	Невоспалительные болезни женских половых органов	N80-N98
13.11.	Другие нарушения мочеполовой системы	N99
	Класс XV
14.	Беременность, роды и послеродовый период
14.1.	Беременность с абортивным исходом	O00-O08
	Медицинский аборт по социальным показаниям	О04.9
14.2.	Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде	O10-O16
14.3.	Другие болезни матери, связанные преимущественно с беременностью	O20-O29
14.4.	Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения	O30-O48
14.5.	Осложнения родов и родоразрешения	O60-O75
14.6.	Родоразрешение	O80-O84
14.7.	Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом	O85-O92
14.8.	Другие акушерские состояния, не классифицированные в других рубриках	O95-O99
	Класс XVII
15.	Врожденные аномалии (пороки развития) деформации и хромосомные нарушения
15.1.	Врожденные аномалии (пороки развития) нервной системы	Q00-Q07
15.2.	Врожденные аномалии (пороки развития) глаза, уха, лица и шеи	Q10-Q18
15.3.	Врожденные аномалии (пороки развития) системы кровообращения	Q20-Q28
15.4.	Врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания	Q30-Q34
15.5.	Расщелина губы и неба (заячья губа и волчья пасть)	Q35-Q37
15.6.	Другие врожденные аномалии (пороки развития) органов пищеварения	Q38-Q45
15.7.	Врожденные аномалии (пороки развития) половых органов	Q50-Q56
15.8	Врожденные аномалии (пороки развития) мочевой системы	Q60-Q64
15.9	Врожденные аномалии (пороки развития) и деформации костно-мышечной системы	Q65-Q79
15.10.	Другие врожденные аномалии (пороки развития)	Q80-Q89
15.11.	Хромосомные аномалии, не классифицированные в других рубриках	Q90-Q99
	Класс XIX
16.	Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
16.1.	Травмы головы	S00-S09
16.2.	Травмы шеи	S10-S19
16.3.	Травмы грудной клетки	S20-S29
16.4.	Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза	S30-S39
16.5.	Травмы плечевого пояса и плеча	S40-S49
16.6.	Травмы локтя и предплечья	S50-S59
16.7.	Травмы запястья и кисти	S60-S69
16.8.	Травмы области тазобедренного сустава и бедра	S70-S79
16.9.	Травмы колена и голени	S80-S89
16.10.	Травмы области голеностопного сустава и стопы	S90-S99
16.11.	Травмы, захватывающие несколько областей тела	Т00-Т07
16.12.	Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела	Т08-Т14
16.13.	Термические и химические ожоги
16.14.1.	Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации	Т20-Т25
16.14.2.	Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов	Т26-Т28
16.14.3.	Термические и химические ожоги множественной и не уточненной локализации	Т29-Т32
16.15.	Отморожение	ТЗЗ-Т35
16.16.	Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами	Т36-Т50
	Класс XXI
17.	Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения
17.1.	Рутинное обследование состояния здоровья ребенка (до 1 месяца)	Z00.11
17.2.	Рутинное обследование состояния здоровья ребенка (до 1 года)	Z00.1
17.3.	Обследование в период быстрого роста в детстве до 2 лет	Z00.22
17.4.	Обследование в период быстрого роста в детстве до 3 лет	Z00.23
17.5.	Обследование в период быстрого роста в детстве от 3 до 15 лет	Z00.2
17.6.	Обследование с целью оценки состояния развития подростка (с 15 до 18 лет)	Z00.3
17.7.	Обследование потенциального донора органов и тканей	Z00.5
17.8.	Обследование глаз и зрения (диспансеризация)	Z01.0
17.9.	Гинекологическое обследование (цитология)	Z01.4
17.10.	Обследования административные (при поездке в оздоровительный лагерь, на санаторно-курортное лечение, при направлении на медико-социальную экспертную комиссию)	Z02.8
17.11.	Наблюдение при подозрении на другие болезни или состояния (в поликлинике)	Z03.8
17.12.	Носительство возбудителя инфекционной болезни	Z22-Z22.3 Z22.5-Z22.8
17.13.	Необходимость иммунизации (осмотр терапевта, педиатра перед проведением иммунизации)	Z23-Z28.2
17.14.	Введение внутриматочного противозачаточного средства	Z30.1
17.15.	Миниаборт	Z30.3
17.16.	Наблюдение за применением внутриматочного противозачаточного средства	Z30.5
	Удаление внутриматочного противозачаточного средства	Z30.51
17.17.	Беременность (еще) не подтвержденная	Z32.0
	Беременность подтвержденная (при направлении на аборт)	Z32.1
17.18.	Наблюдение за течением нормальной беременности в 1 месяц постановки на учет	Z34
	Наблюдение за течением нормальной беременности в 1 триместре	Z34.81
	Наблюдение за течением нормальной беременности во 2 триместре	Z34.82
	Наблюдение за течением нормальной беременности в 3 триместре	Z34.83
17.19#	Наблюдение за течением беременности, подверженной высокому риску в 1 месяц постановки на учет	Z35
	Наблюдение за течением беременности, подверженной высокому риску в 1 триместре	Z35.81
	Наблюдение за течением беременности, подверженной высокому риску во 2 триместре	Z35.82
	Наблюдение за течением беременности, подверженной высокому риску в 3 триместре	Z35.83
17.20#	Помощь и обследование непосредственно после родов (патронаж)	Z39.0
17.21#	Рутинное послеродовое наблюдение	Z39.2
17.22#	Удаление пластинки после сращения переломов, а также другого фиксирующего устройства	Z47.0
17.23.	Период выздоровления после хирургического вмешательства в стационаре (дополнительный шифр)	Z54.0
17.24.	Период выздоровления после лечения переломов в стационаре (дополнительный шифр)	Z54.4
17.25.	Период выздоровления после другого лечения в стационаре (дополнительный шифр)	Z54.8

Разъяснения по перечню Классов, рубрик, подрубрик заболеваний, подлежащих оплате из средств ОМС

ГАРАНТ:

Нумерация столбцов в таблице приведена в соответствии с источником опубликования

Перечень Классов, рубрик, подрубрик, не подлежащих оплате из средств ОМС	Исключения из перечня (оплачиваются из средств ОМС)	Возрастные ограничения	Примечания
1	2	3	5
Туберкулез:
А15 - А19*
Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем:	А60.0*		Оплачиваются до даты установления диагноза
А 50-А64*	А60.1*
	А60.9*
	А63.0*
	А56*
	А59*
	098.3*
Психические расстройства и расстройства поведения:	F07.1*		Оплачиваются при лечении в соматических отделениях и отделении психоневрологии Черкесской детской больницы.
	F07.2*
F00-F99*	F45.3*
	F48.0*
	F80.0*
	F98.0*
	F98.1*
	F98.2*	оплачивается.# детям до 4-х месяцев включительно
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках:	R00*		При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
R00-R99	R01.0*	Оплачивается детям до 17 лет включительно	При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R03.0 - R03.1*		При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R04.0 - R04.2*		При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R10.0*		При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений и стационарной помощи детям до 10 лет в первые 3 дня госпитализации (на период постановки клинического диагноза)
	R13*	Оплачивается детям 1-ого года жизни	При посещении амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений
	R14*	Оплачивается детям 1-ого года жизни	При посещении амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений
	R15*	Оплачивается детям до 17 лет включительно	При однократном посещении амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений
	R31*		При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R32*		При однократном посещении амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений
	R40.0 - R40.2*		При посещении амбулаторно-поликлинических учреждений и стационарной помощи в случае летального исхода в 1-ые сутки
	R50*		При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R55*		При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R57.9*		При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R59.0 - R59.1*		При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R62.0*	Оплачивается детям до 3 лет включительно	При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R62.8*	Оплачивается детям до 7 лет включительно	При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R63.0*	Оплачивается детям до 2-летнего возраста	При однократном посещении амбулаторно-поликлинических учреждений
	R95*	Оплачивается детям 1-ого года жизни	При посещении амбулаторно-поликлинических учреждений и стационарной помощи
	R96*		При посещении амбулаторно-поликлинических учреждений и стационарной помощи
Внешние причины заболеваемости и смертности: V01 - Y98			Применяются как дополнение к кодам из других Классов, указывавшим на характер состояния.
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения:	Z00.0	Взрослое население
	Z00.1	Оплачивается детям до 14 лет включительно	Приказ МЗ РФ от 05.05.1999 г. N 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста"
Z00 - 299	Z00.2	Оплачивается детям от 0 до 17 лет
	Z00.3	Оплачивается детям от 15 до 17 лет включительно
	Z01.0 - Z01.2,
	Z01.4, Z01.8
	Z02.0	Оплачивается детям до 9 лет включительно	Обследование в связи с поступлением в учебные заведения используется при осмотре в связи с поступлением в дошкольные и школьные образовательные учреждения
	Z02.1	Оплачивается с 14 лет по 17 лет включительно	Предварительные профилактические медосмотры при поступлении на работу и при прохождении производственной практики
	Z03.0 - Z03.1,
	Z03.3 - Z03.8
	Z08.0 - Z08.8
	Z09.0 - Z09.2,
	Z09.4 - Z09.8
	Z10.8	Оплачивается учащимся с 6-летнего возраста	Используется при обследовании школьников, студентов очных форм обучения
	Z20.0,
	Z20.4 - Z20.5,
	Z20.7, Z20.8
	Z22.0 - Z22.3,
	Z22.5
	Z23.2, Z23.5 - Z23.7		Коды применяются при проведении профилактических прививок, согласно национальному календарю профилактических прививок, утвержденному приказу# МЗ РФ от 27.06.01 г. N 229. Z23.5-Z23.6 применяется также при вакцинации взрослого населения
	Z29.1 - Z29.2
	Z30.0 - Z30.9
	Z32 - Z35
	Z39
	Z42.0 - Z42.8
	Z47.0 - Z47.8
	Z89.0 - Z89.8
	Z90.0 - Z90.8

1. * Все случаи с кодами указанных заболеваний и состояний могут быть приняты предварительно к оплате из средств ОМС и подлежат обязательной ежемесячной сплошной совместной внутриведомственной и вневедомственной целевой экспертизе в течение 1 месяца, следующего за отчетным, с целью подтверждения обоснованности ранее произведенной оплаты за оказанную медицинскую помощь по счетам-фактурам ЛПУ.

2. Согласно МКБ-10 т. 2 раздел 3 п. 3.1.3. абзац 2 диагнозы с кодом со звездочкой никогда не должны употребляться самостоятельно.

3. При использовании кодов раздела N 95 "Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде" коды N 95.0 - N 95.2 и N 95.8 - N 95.9 применяются при осмотре женщин в возрасте старше 40 лет.

4. Диагнозы, содержащие в своем названии слова "юношеский", "ювенильный", "молодого возраста" применяются при учете пациентов в возрасте до 17 лет включительно (пример: код М 42.0 - Юношеский остеохондроз позвоночника - применяется при обращении пациентов в возрасте до 17 лет включительно).

5. При использовании кода К 00.6 - нарушение прорезывания зубов - применяется при учете медицинской помощи, оказанной пациентам до 17 лет включительно.

6. При использовании кода К 00.7- синдром прорезывания зубов - применяется при учете медицинской помощи, оказанной пациентам до 3-х лет включительно.

7. Учету как посещения к врачам не подлежат:

- консультации врачами поликлиник больных, находящихся на лечении в стационаре;

- консультации амбулаторных больных врачами стационаров;

- консультации и экспертная работа, проводимые врачебными комиссиями (ВК).

8. Если врач при проведении профилактического осмотра только заподозрил заболевание, но диагноза не поставил и направил пациента к соответствующему специалисту для установления диагноза, это посещение у врача, проводившего осмотр, должно быть учтено, как сделанное с профилактической целью. Посещение же у консультирующего специалиста в случае установления диагноза должно быть учтено, как сделанное по поводу заболевания.

9. Из средств обязательного медицинского страхования допускается оплата всех посещений в один и тот же день к специалистам разного профиля.

При неоднократном посещении одного и того же врача-специалиста по одному и тому же профилю в один и тот же день оплачивается только одно посещение.