Приложение 2. Заявление представителя политической партии

Приложение 2

к постановлению Избирательной комиссии

Карачаево-Черкесской Республики

от 14 января 2010 г. N 52/439-4

В Избирательную комиссию Карачаево-Черкесской Республики

гражданина Российской Федерации

_______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________,

назначенного представителем политической партии

_______________________________________________________

наименование

Заявление

Даю  согласие  на  назначение  меня  представителем политической  партии

____________________________________________________________________ для

                              наименование

участия в работе Избирательной комиссии Карачаево-Черкесской Республики.

С положением  Федерального закона  "Об основных гарантиях избирательных

прав и права на  участие в референдуме  граждан  Российской  Федерации",

Регламентом   Избирательной  комиссии  Карачаево-Черкесской   Республики

ознакомлен(а).

Подтверждаю, что я не попадаю  под  ограничения, установленные статьей 4

Регламента Избирательной комиссии Карачаево-Черкесской Республики.

Сообщаю свои контактные телефоны: дом.______, раб._______, моб._________

____________________ ______________________

Дата Подпись представителя