Приложение. Заявление о выдаче разрешения на добычу общераспространенных полезных ископаемых, не числящихся на государственном балансе, и строительство подземных сооружений для своих нужд на глубину до пяти метров, а также устройство и эксплуатацию бытовых колодцев и скважин на первый водоносный горизонт, не являющийся источником централизованного водоснабжения

Приложение к Порядку

Заявление
о выдаче разрешения на добычу общераспространенных полезных ископаемых,
не числящихся на государственном балансе, и строительство подземных
сооружений для своих нужд на глубину до пяти метров, а также устройство и
эксплуатацию бытовых колодцев и скважин на первый водоносный горизонт,
не являющийся источником централизованного водоснабжения <*>

Прошу разрешить мне______________________________________________________

                                 (Ф.И.О., паспортные данные)

____________________________________________________________________ _____

               (адрес заявителя: почтовый индекс, адрес, телефоны)

для собственных нужд на участкеплощадью_________________________________га,

расположенном ___________________________________________________________,

находящемся в собственности, владении заявителя (нужное подчеркнуть), с объемом добычи _______________ тыс. куб. м

на срок ________________________ глубина колодца (подземного сооружения, скважины)________________________________________________________________ ______

для использования____________________________________________________________ ______

(указать назначение использования добытого сырья, подземного сооружения)

Подпись заявителя _______________ ____________________________

                                    (расшифровка подписи)

<*> Заявление направляется в Министерство финансов и имущественных отношений Карачаево-Черкесской Республики с приложением копий документов, удостоверяющих право собственности, владения земельным участком и схемой расположения земельного участка.