Приложение N 3. Заявление о назначении членом муниципальной избирательной комиссии муниципального образования города Черкесска

Приложение N 3

к Положению "О муниципальной избирательной

комиссии муниципального образования города Черкесска"

В Думу муниципального

образования города Черкесска

от ____________________

Заявление

Я ______________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

даю согласие о назначении меня членом муниципальной избирательной комиссии муниципального образования города Черкесска с правом решающего голоса. С положениями Федерального закона от 12.06.2002 N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", в том числе регулирующими деятельность членов муниципальных избирательных комиссий ознакомлен (ознакомлена).

"___" __________ 20___ г.

_______________________

(подпись кандидата)

Заместитель председателя Думы муниципального образования г. Черкесска

И. X. Гашоков