Приложение 2. Подписной лист

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Word

Информация об изменениях:

Законом Карачаево-Черкесской Республики от 11 января 2012 г. N 8-РЗ настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2

к Закону

Карачаево-Черкесской Республики

"О выборах депутатов

Народного Собрания (Парламента)

Карачаево-Черкесской Республики"

С изменениями и дополнениями от:

11 января 2012 г.

Подписной лист

Выборы депутатов ______________________________________________

                        (наименование законодательного

                    (представительного) органа государственной

                     власти субъекта Российской Федерации) (1)

"_____" ________________ года

                         (дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение списка кандидатов в депутаты _________________________________________________________

__________________________________________________________________

   (наименование законодательного (представительного) органа

      государственной власти субъекта Российской Федерации)

от избирательного объединения

__________________________________________________________________,

           (наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся:

__________________________________________________________________.

         (фамилии, имена и отчества не менее чем первых

              трех кандидатов из списка кандидатов) (2)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2
3
4
...

(1) Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

(2) В случае, если отсутствует общерегиональная часть списка кандидатов, в подписном листе слова "во главе которого находятся:", соответствующая строка и текст подстрочника к ней не воспроизводятся.

Подписной лист удостоверяю:

__________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места

      жительства, серия и номер паспорта или документа,

 заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи,

   наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица,

      осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель избирательного объединения

__________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Специальный избирательный счет N

Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после отчества кандидата или после сведений о судимости кандидата.