Приложение 1. Лист поддержки кандидата

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Word

Приложение 1

к Закону Карачаево-Черкесской Республики

"О выборах Главы Карачаево-Черкесской Республики"

Лист поддержки кандидата

Выборы Главы Карачаево-Черкесской Республики
"____" _________________ 20____ года
(дата голосования)

Я, __________________________________________, _____________________________,

(фамилия, имя, отчество)

(дата рождения)

___________________________________________________________________________,

(статус лица: депутат представительного органа муниципального образования Карачаево-Черкесской Республики с указанием наименования представительного органа, глава муниципального образования Карачаево-Черкесской Республики с указанием наименования должности, с указанием наименования района, города, иного населенного пункта, где осуществляют свои полномочия депутат представительного органа муниципального образования или избранный на муниципальных выборах глава муниципального образования)

поддерживаю выдвижение избирательным объединением ________________________

(наименование избирательного объединения)

кандидата на должность Главы Карачаево-Черкесской Республики

гражданина Российской Федерации ___________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

________________, работающего _____________________________________________,

(дата рождения)

(место работы, занимаемая должность или род занятий)

проживающего _____________________________________________________________.

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства кандидата)

Фамилия, имя, отчество	Подпись	Дата внесения подписи	Время внесения подписи

Удостоверительная надпись нотариуса о засвидетельствовании подлинности подписи

Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в листе поддержки кандидата, неснятой и непогашенной судимости, в листе поддержки кандидата после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в листе поддержки кандидата, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в листе поддержки кандидата после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата.