Приложение 2. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 3 июня 2015 г. N 144 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2

к Правилам

(с изменениями от 3 июня 2015 г.)

____________________________________________________________

                  (орган местного самоуправления)

Заявление

Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем

молодых семей на 2014 - 2015 годы" молодую семью в составе:

супруг ___________________________________________________ ,

                       (ФИО, дата рождения)

паспорт: серия _______________ N ___________________ ,

выданный _____________________________________________

______________________________________________________

"___ " __________________ 20 ___ г.,

проживает по адресу: ______________________________________ ;

супруга ___________________________________________________ ,

                           (ФИО, дата рождения)

паспорт: серия _______________ N _____________________ ,

выданный _______________________________________________

______________________________________________________

"___ " __________________ 20 ___ г.,

проживает по адресу: _______________________________________ ;

дети: ______________________________________________________ ,

                           (ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_______________________________________________________

                    (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ________________ N _____________________ ,

выданный ______________________________________________

______________________________________________________

"___ " __________________ 20 ___ г.,

проживает по адресу: _______________________________________ ;

______________________________________________________ ,

                   (ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_______________________________________________________

                    (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ________________ N ___________________ ,

 выданный _____________________________________________

______________________________________________________

"___ " __________________ 20 ___ г.,

проживает по адресу: _________________________________________

С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых

семей на 2014 - 2015 годы" ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь

(обязуемся) их выполнять:

1) ______________________________ ___________ _______________ ;

(ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись)      (дата)

2) ______________________________ ___________ _______________ ;

(ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись)      (дата)

3) ______________________________ ___________ _______________ ;

(ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись)      (дата)

4) ______________________________ ___________ _______________ .

(ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись)      (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) __________________________________________________________ ;

      (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) __________________________________________________________ ;

      (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) __________________________________________________________ ;

      (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) __________________________________________________________ .

      (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы

приняты "___ " ___________ 20 ___ г.

_____________________ (должность лица, принявшего заявление)

___________________ (подпись, дата)

__________________ (расшифровка подписи)