Приложение 3. Заявление о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Приложение 3

к Положению

о комиссии по организации работы

и проведению публичных слушаний

по Правилам землепользования

и застройки поселений

Зеленчукского муниципального района

	Главе администрации Зеленчукского муниципального района
	от
	____________________________
	(ФИО физического лица, индивидуального предпринимателя,
	____________________________
	наименование юридического лица,
	____________________________
	адрес по месту регистрации,
	____________________________
	контактные телефоны

Заявление

Прошу предоставить разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства

____________________________________________________

(указать наименование объекта

капитального строительства) ____________________________________________________

(указать вид права, номер и дату документа,

устанавливающего право),

расположенном на земельном участке, принадлежащем (предоставленном) на праве

____________________________________________________

(указать вид разрешенного использования земельного участка)

____________________________________________________

(вид права, номер и дату документа, устанавливающего право)

расположенного по адресу

____________________________________________________

с кадастровым номером

____________________________________________________

в территориальной зоне

____________________________________________________

(указать наименование территориальной зоны в соответствии с Правилами землепользования и застройки)

в части отклонения от

____________________________________________________

(указывается предельный параметр, установленный для соответствующей территориальной зоны,

_____________________________________________________

в отношении которого запрашивается отклонение)

"____"__________20____г. ______________

подпись