Приложение 1. Заявка на перечисление субвенций для выплаты гражданам субсидий на оплату жилых помещений и коммунальных услуг

Приложение 1 к Порядку

Заявка

____________________________________________________________________ ______

(наименование муниципального района или городского округа)

на перечисление субвенций для выплаты гражданам субсидий на оплату

жилых помещений и коммунальных услуг

на _________________ 200 __ года

(месяц)

(рублей)

Сумма начисленных субсидий с начала года нарастающим итогом, включая текущий месяц
Необходимый объем субвенций для выплаты субсидий населению на оплату жилого помещения и коммунальных услуг всего, в том числе
1. Субсидии населению на оплату жилых помещений и коммунальных услуг на текущий месяц
2. Средства на обеспечение предоставления субсидий
3. Сумма задолженности (сведения по долгам прошедшего периода (указать месяц, год)

Руководитель уполномоченного органа    _______________________       Ф.И.О.

                                              (подпись)

Исполнитель ____________  ____________  ______________________  ___________

             (должность)    (подпись)   (расшифровка подписи)   (телефон)

" ___ " _______ 200_____ г.