Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2

к Закону Карачаево-Черкесской Республики

"О ежемесячной денежной выплате, назначаемой

на детей в возрасте от трех до семи лет включительно,

и наделении органов местного самоуправления

муниципальных районов и городских округов

Карачаево-Черкесской Республики

отдельными государственными полномочиями

Карачаево-Черкесской Республики"

Я, _____________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

даю согласие операторам персональных данных:

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________,

  (наименование органа социальной защиты населения и его адрес)

Министерству труда и социального развития Карачаево-Черкесской Республики, расположенному по адресу: г. Черкесск, пл. Ленина, Дом Правительства, на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка (детей) в целях предоставления ежемесячной денежной выплаты, в соответствии с действующим законодательством.

Персональные данные, в отношении которых дается данное согласие, включают данные, указанные в заявлении.

Действия с персональными данными включают в себя: обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, блокирование, уничтожение).

Обработка персональных данных: автоматизированная с использованием средств вычислительной техники.

Согласие действует с момента подачи данного заявления до моего письменного отзыва данного согласия.

Об ответственности за недостоверность представленных сведений предупрежден(а).

Заявление гражданки (гражданина) ___________________________

зарегистрированы __________________________________________

                          (регистрационный номер заявления)

Принял ___________________________________________________

              (подпись должностного лица, расшифровка подписи)

___________________________________

          (дата приема заявления)