Приложение 3. Справка о размере целевых средств страхование урожая многолетних насаждений по договорам, заключенным в отчетном году

Информация об изменениях:

Порядок дополнен приложением 3 с 7 июля 2020 г. - Постановление Правительства Карачаево-Черкесской Республики от 7 июля 2020 г. N 146

Приложение 3 к Порядку

Справка
о размере целевых средств страхование урожая многолетних насаждений по договорам, заключенным в отчетном году

_______________________________________________________

(сельскохозяйственный товаропроизводитель - получатель субсидий)

Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой:

_______________________________________________________

_______________________________________________________

Номер договора страхования: ________ Дата заключения ______

N строки	Многолетние насаждения согласно Плану сельскохозяйственного страхования на отчетный год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии
	наименование показателя	виноградники	плодные		ягодные		орехоплодовые	плантации хмеля	плантации чая	всего
			наименование культуры
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1	Общая площадь многолетних насаждений в плодоносящем возрасте, (га)
2	Площадь посадок многолетних насаждений в плодоносящем возрасте по договорам страхования, подлежащим субсидированию, (га)
3	Страховая стоимость, (рублей)
4	Страховая сумма, (рублей)
5	Страховой тариф, (%)									X
6	Участие страхователя в страховании рисков, (%)									X
7	Начисленная страховая премия, (рублей)
8	Сумма уплаченной страховой премии (страхового износа), (рублей)
9	Предельный размер ставки для расчета размера субсидий, (%)									X
10	Размер страховой премии, подлежащей субсидированию, (рублей)	X	X	X	X	X	X	X	X	X
10а	при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий, (стр. 7)
10б	при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий, (стр. 4 х стр. 9/100)
11	Размер субсидий за счет средств республиканского бюджета, (рублей)

Платежные реквизиты получателя целевых средств

Получатель ___________________________________________

ИНН/КПП _____________________________________________

Наименование банка ____________________________________

р/с ______________________ БИК ________________________

к/с ___________________________________________________

Руководитель сельскохозяйственной организации (глава крестьянского (фермерского) хозяйства)	______________ (подпись)	____________________ (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер	______________ (подпись)	_____________________ (расшифровка подписи)

Дата "___" _________________ 20___ г.

(МП)