Приложение 3

Приложение 3

к постановлению Правительства

Карачаево-Черкесской Республики

от 1 сентября 2011 г. N 284

"Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

Программа фактически начинается с нулевого этапа развития информационных технологий здравоохранения республики, имея незначительные показатели.

Информатизация здравоохранения призвана увеличить пропускную способность лечебно-профилактических учреждений, наладить управление потоками пациентов, улучшить систему оказания медицинской помощи населению, повысить эффективность работы медицинских учреждений.

Информационные системы позволят сделать процесс оказания медицинской помощи прозрачным, оптимизировать расходы и повысить качество медицинских услуг.

Следует отметить, что по республиканским программам финансирование на внедрение современных информационных систем не было предусмотрено.

Основными проблемами развития информационных систем в здравоохранении республики являются:

медленные темпы роста оснащенности учреждений здравоохранения средствами вычислительной техники;

средства вычислительной техники и программного обеспечения не соответствует современным требованиям;

слабое программное обеспечение учреждений здравоохранения республики не позволяет внедрять новые организационные технологии;

существующие информационные системы не рассчитаны на работу в едином информационном пространстве, нет технологий, используемых для передачи данных.

Реализация мероприятий по внедрению современных информационных систем в здравоохранение Карачаево-Черкесской Республики направлена на достижение главных целей:

информатизацию деятельности медицинских учреждений республики, в том числе с целью ведения электронной медицинской карты - оснащение медицинских учреждений оборудованием;

организация локальных вычислительных сетей и каналов связи;

внедрение медицинских информационных систем, автоматизирующих ведение листов ожидания и запись на прием к медицинскому работнику, к концу 2012 года будет предусмотрена возможность интеграции с федеральной МИС;

учет и анализ деятельности медицинских учреждений, оформление медицинской документации в электронном виде;

ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения.

В 2011 году с учетом уровня оснащенности лечебно-профилактических учреждений Карачаево-Черкесской Республики планируется обеспечить:

1. Все медицинские учреждения компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением. Общесистемное и базовое прикладное программное обеспечение, устанавливаемое на ПК, приобретаемое за счет средств ФФОМС, будет распространяться под свободной лицензией и удовлетворять требованиям законодательства РФ в части обработки персональных данных соответствующей категории.

2. Организацию локальных сетей в медицинских учреждениях.

3. Защиту персональных данных во всех медицинских учреждениях.

4. Все медицинские учреждения программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета, а также интеграцию данного программного обеспечения с федеральными регистрами, в том числе с федеральным регистром медицинского персонала, паспортом медицинского учреждения и паспортом здравоохранения.

5. Организацию регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и СМО, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках.

6. Организацию широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом.

7. Организацию широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта РФ, ТФОМС и другими участниками системы ОМС. Каждое учреждение здравоохранения будет обеспечено постоянным основным каналом связи с использованием виртуальной частной сети и резервным каналом связи. Телекоммуникационные каналы связи будут соответствовать требованиям законодательства Российской Федерации по защите информации, для доступа и передачи информации в рамках отраслевой сети в сфере здравоохранения и медицины. Требования к резервным каналам определяются Концепцией по резервированию, разрабатываемой Министерством здравоохранения и социального развития России.

8. Внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта РФ.

С учетом уровня результатов работ 2011 года в 2012 году планируется обеспечить:

1) внедрение МИС;

2) масштабирование существующих МИС;

3) запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;

4) внедрение систем передачи телемедицинских данных.

В рамках целевой программы "Модернизация здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на 2011-2012 годы" планируется создать Центр обработки данных (ЦОД). За счет средств республиканского бюджета в сумме 10861,7 тыс. рублей будет осуществлено следующее:

1. Создание ЦОД, который может быть на базе крупного медицинского учреждения Карачаево-Черкесской Республики, МИАЦ либо ТФОМС с последующим его переносом, в случае принятия такого решения, в специально предназначенное место. В ЦОД разворачивается необходимая программная инфраструктура, сервер баз данных и приложений, а также в ЦОД будет реализован архив медицинских изображений. Будет обеспечена возможность обмена изображениями между всеми участниками лечебно-диагностического процесса. У каждого врача будет персональный доступ к архиву. В электронной медицинской карте пациента сосредоточиваются все изображения, результаты исследований и другие медицинские данные. Поэтому у лечащего врача появится возможность сравнить новый снимок с предыдущими, проследить динамику, историю исследований.

2. Внедрение полнофункциональной медицинской информационной системы во всех медицинских учреждениях на основе единой ЭМК, соответствующей требованиям Министерства здравоохранения и социального развития России.

3. Учреждения будут обеспечены каналами связи, удовлетворяющими условиям работы с единым сервером в режиме "онлайн".

По программе модернизации здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики на задачу "Внедрение современных информационных технологий в здравоохранение" предусмотрено средств в объеме 60964,0 тыс. рублей, в том числе:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 50102,30 тыс. рублей, из них:

в 2011 году - 24758,80 тыс. рублей;

в 2012 году - 25343,50 тыс. рублей;

средства консолидированного бюджета - 10861,7 тыс. рублей, из них:

в 2011 году - 0 тыс. рублей;

в 2012 году - 10861,7 тыс. рублей;

средства бюджета Карачаево-Черкесского Территориального фонда обязательного медицинского страхования до 0 тыс. рублей.

В 2011 году объем финансирования составит - 24758,8 тыс. рублей из средств бюджета ФФОМС, в том числе:

на Мероприятие 1.1. - 21038,3 тыс. рублей из средств бюджета ФФОМС;

на Мероприятие 1.2. - 675,00 тыс. рублей из средств бюджета ФФОМС;

на Мероприятие 1.3. - 1567,50 тыс. рублей из средств бюджета ФФОМС;

на Мероприятие 2.1. - 868,5 тыс. рублей из средств бюджета ФФОМС;

на Мероприятие 2.2. - 572,0 тыс. рублей из средств ФФОМС;

на Мероприятие 2.3. - 37,5 тыс. рублей.

В 2012 году объем финансирования составит - 36205,2 тыс.рублей, из них 25343,5 тыс. рублей из средств ФФОМС, 10861,7 тыс. рублей - средства республиканского бюджета, в том числе:

на Мероприятие 1.1. - 27702,7 тыс. рублей, в том числе 16841,0 тыс. рублей из средств бюджета ФФОМС, 10861,7 тыс. рублей из средств республиканского бюджета;

на Мероприятие 1.2. - 6818,0 тыс. рублей из средств бюджета ФФОМС;

на Мероприятие 1.3. - 690,0 тыс. рублей из средств бюджета ФФОМС;

на Мероприятие 2.1. - 682,5 тыс. рублей из средств бюджета ФФОМС;

на Мероприятие 2.2. - 297,0 тыс. рублей из средств ФФОМС;

на Мероприятие 2.3. - 15,0 тыс. рублей.

В рамках Мероприятия 1.1. планируется закупить 681 компьютер на сумму 13620,0 тыс. рублей, 354 принтера на сумму 1416,0 тыс. рублей, прокладка сети на сумму - 10153,9 тыс. рублей, приобретение МИС (735 раб. мест) на сумму - 8085,0 тыс. рублей, закупить 26 считывателей универсальных электронных карт (электронных полисов), 26 сканеров штрих-кода.

В рамках Мероприятия 1.2. планируется закупить 26 многофункциональных серверов для объединения рабочих компьютеров в единую сеть, отказоустойчивой работы и целостности пользовательских данных, а также для автоматизации лечебного процесса, в том числе для организации локальных сетей, лабораторных, кадровых, бухгалтерских систем, на сумму 4103,0 тыс. рублей, приобрести 23 инфомата на сумму 1564 тыс. рублей.

В рамках Мероприятия 1.3. планируется закупить ПО для обмена телемедицинскими данными.

В рамках Мероприятия 2.1. в 2011 году на региональном уровне планируется ведение регистра медицинских работников во всех учреждениях, работающих в системе ОМС, на 100%. К 2012 году предусмотрена интеграция в федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников.

В рамках Мероприятия 2.2. ведение паспорта медицинского учреждения и актуализация электронного паспорта медучреждения и интеграция на федеральный уровень. Ведение паспорта на 100%.

В рамках Мероприятия 2.3. планируется ведение паспорта региона.

К концу 2012 года все приобретаемые, существующие МИС, кадровые и финансовые системы будут интегрированы с федеральными компонентами, а также будет предусмотрена интеграция с Электронным Правительством.

Результатом производимых мероприятий к концу 2012 года станет возможность использования следующих подсистем:

паспорта медицинской организации;

регистра медицинского оборудования и медицинской техники;

регистра медицинского и фармацевтического персонала;

мониторинга реализации программ в здравоохранении;

обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;

ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;

управления кадрами ОУЗ, ТФОМС;

управления материально-техническим обеспечением и основными средствами ОУЗ, ТФОМС;

управления финансами ОУЗ;

организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг ОУЗ, ТФОМС;

электронного документооборота ОУЗ, ТФОМС.

В каждом медицинском учреждении должна будет обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций:

ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;

управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС);

анализ деятельности и формирование отчетности;

учет административно-хозяйственной деятельности;

электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений.

В учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки их деятельности, к 2012 году будет обеспечен удаленный доступ не менее 80% сотрудников профильных структурных подразделений к информационным системам.

Обеспечение каждого учреждения здравоохранения:

необходимым количеством АРМ (персональных компьютеров) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению;

необходимым количеством АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов;

обеспечение не менее одним локальным печатающим устройством на два АРМ, в том числе как минимум одним многофункциональным устройством, обеспечивающим возможность печати и сканирования документов.

В рамках реализации ПМЗ планируется приобрести:

681 компьютер в комплекте, из них: в 2011 году - 380, в 2012 году - 301;

354 принтера, из них: в 2011 году - 175, в 2012 году - 179.

Планируется автоматизировать 735 рабочих мест.

Подключение ЛПУ к Интернету от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с.

	Наименование	Скорость	Тип начала (на отчетную дату)	План
1	РГЛПУ "КЧРКБ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
2	МЛПУ "Усть-Джегутинская ЦРБ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
3	МЛПУ "Урупская ЦРБ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
4	МЛПУ "Малокарачаевская ЦРБ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
5	МЛПУ "Адыге-Хабльская ЦРБ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
6	РГЛПУ "КЧРИКБ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
7	РГЛПУ "Республиканский онкологический диспансер"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
8	МЛПУ "Хабезская ЦРБ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
9	МЛПУ "Прикубанская ЦРБ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
10	МЛПУ "Ногайская ЦРП"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
11	МЛПУ " Абазинская ЦРП"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
12	ММЛПУ "Краснокурганская участковая больница"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
13	ММЛПУ "Красновосточная участковая больница"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
14	МЛПУ "Детская инфекционная больница"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
15	МЛПУ "Карачаевская стоматологическая поликлиника"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
16	МЛПУ "Республиканская детская стоматологическая поликлиника"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
17	МУ "Черкесская городская детская больница"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
18	РГЛПУ "Республиканская стоматологическая поликлиника"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
19	МУЗ "Черкесская городская больница"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
20	МЛПУ "Усть-Джегутинская стоматология"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
21	МЛПУ "Зеленчукская ЦРБ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
22	МЛПУ "Карачаевская ЦРБ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
23	МУЗ "Черкесская городская поликлиника N 1"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
24	РГЛПУ "Республиканский эндокринологический диспансер"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
25	РГЛПУ "РПЦ"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL
26	МУЗ "Медико-санитарная часть"	от 512 Кбит/с до 2 Мбит/с	ADSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL

Распределение компьютеров по ЛПУ

	Наименование	Кол-во компьютеров в 2011 году	Кол-во компьютеров в 2012 году
1	РГЛПУ "КЧРКБ"	30	20
2	МЛПУ "Усть-Джегутинская ЦРБ"	20	13
3	МЛПУ "Урупская ЦРБ"	30	32
4	МЛПУ "Малокарачаевская ЦРБ"	25	13
5	МЛПУ "Адыге-Хабльская ЦРБ"	10	8
6	РГЛПУ "КЧРИКБ"	4	4
7	РГЛПУ "Республиканский онкологический диспансер"	10	10
8	МЛПУ "Хабезская ЦРБ"	20	13
9	МЛПУ "Прикубанская ЦРБ"	25	18
10	МЛПУ "Ногайская ЦРП"	10	8
11	МЛПУ " Абазинская ЦРП"	10	8
12	ММЛПУ "Краснокурганская участковая больница"	4	5
13	ММЛПУ "Красновосточная участковая больница"	3	4
14	МЛПУ "Детская инфекционная больница"	4	4
15	МЛПУ "Карачаевская стоматологическая поликлиника"	7	8
16	МЛПУ "Республиканская детская стоматологическая поликлиника"	6	7
17	МУ "Черкесская городская детская больница"	25	18
18	РГЛПУ "Республиканская стоматологическая поликлиника"	17	12
19	МУЗ "Черкесская городская больница"	10	10
20	МЛПУ "Усть-Джегутинская стоматология"	9	9
21	МЛПУ "Зеленчукская ЦРБ"	15	10
22	МЛПУ "Карачаевская ЦРБ"	26	18
23	МУЗ "Черкесская городская поликлиника N 1"	25	18
24	РГЛПУ "Республиканский эндокринологический диспансер"	6	6
25	РГЛПУ "РПЦ"	20	18
26	МУЗ "Медико-санитарная часть"	10	10

Финансовые средства, направленные на информатизацию детских лечебно-профилактических учреждений в рамках реализации программы модернизации здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики, составили 4493,70 тыс. рублей из них:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 4493,70 тыс. рублей, из них:

в 2011 году - 2200,00 тыс. рублей,

в 2012 году - 2293,70 тыс. рублей".