Статья 5. Нормированный страховой запас Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики

Статья 5. Нормированный страховой запас Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики

Информация об изменениях:

Законом Карачаево-Черкесской Республики от 27 ноября 2012 г. N 94-РЗ в пункт 1 статьи 5 настоящего Закона внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. Установить нормированный страховой запас финансовых средств Фонда на 2012 год в сумме 150000,0 тыс. рублей.

2. Указанные средства формируются для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.

Информация об изменениях:

Законом Карачаево-Черкесской Республики от 27 ноября 2012 г. N 94-РЗ в пункт 3 статьи 5 настоящего Закона внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст пункта в предыдущей редакции

3. Средства нормированного страхового запаса формируются ежемесячно в пределах установленного нормированного страхового запаса на год и используются на:

1) финансовое обеспечение реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в виде дополнительного финансирования страховых медицинских организаций;

2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами Карачаево-Черкесской Республики, в части:

а) возмещения другим территориальным фондам затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами Карачаево-Черкесской Республики, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Карачаево-Черкесской Республики лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, с последующим восстановлением средств в состав нормированного страхового запаса по мере возмещения затрат другими территориальными фондами.

4. В состав нормированного страхового запаса входят средства:

1) предусматриваемые на выплаты стимулирующего характера медицинским организациям за выполнение целевых значений доступности и качества медицинской помощи, установленных Фондом. При этом средства нормированного страхового запаса, направляемые на указанные выплаты, не могут превышать 10 процентов общего размера средств нормированного страхового запаса;

2) предусматриваемые на выплаты вознаграждения страховым медицинским организациям за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Перечень показателей для расчета вознаграждения страховым медицинским организациям определяется Фондом. При этом средства нормированного страхового запаса, направляемые на указанные выплаты, не могут превышать 5 процентов общего размера средств нормированного страхового запаса.