Приложение 5. Заявление о заключении охотхозяйственного соглашения

Приложение 5

к Административному регламенту

369000, КЧР, г. Черкесск, ул. Кавказская, 19

Управление КЧР по охране и использованию объектов животного мира и водных биологических ресурсов от _________________________________________ (наименование и организационно-правовая форма ___________________________________________ юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, ___________________________________________ почтовый адрес, контактный телефон), ОГРН ______________________________________ ИНН _______________________________________ ___________________________________________ (Юридический адрес)

Заявление

Прошу Вас заключить охотхозяйственное соглашение на

__________________________________________________________________

(указать район, наименование и площадь охотничьего угодья (границы, в случае если площадь охотничьих угодий меньше закрепленных ранее по долгосрочной лицензии)

__________________________________________________________________

на основании долгосрочной лицензии на пользование животным миром в отношении охотничьих угодий, указанных в договоре о предоставлении территорий, акваторий, необходимых для осуществления пользования объектами животного мира, отнесенных к объектам охоты.

__________________________________________________________________

(указать серию, номер, дату выдачи, срок действия, наименование органа, выдавшего долгосрочную лицензию)

__________________________________________________________________

(указать дату издания распоряжения, договора о предоставлении территории или акватории, необходимой для использования объектов животного мира, отнесенных к объектам охоты)

Предполагаемый срок заключения охотхозяйственного соглашения ________ лет.

Границы охотничьего угодья: ______________________________________

__________________________________________________________________

(местоположение, границы и площадь земельного участка, лесного участка)

Общероссийский классификатор предприятий и организаций (ОКПО): __________________________

(номер)

Примечание: к заявлению прилагаются следующие документы:

1. Копия долгосрочной лицензии.

2. Копия договора о предоставлении территории, акватории, необходимых для осуществления пользования объектами животного мира, отнесенными к объектам охоты.

3. Документы, подтверждающие право пользования земельными и лесными участками, находящимися в границах охотничьего угодья (при наличии).

4. Карта-схема испрашиваемого участка.

_______________________________ "____" _____________ 20__ г.

(фамилия, инициалы индивидуального предпринимателя,

либо руководителя юридического лица, подпись)

Охотпользователь

------------------------------------------------------------------------- -----------------------

__________________________________________

(наименование полностью, юридический адрес)

ИНН ______________________________________

КПП ______________________________________

ОКПО _____________________________________

ОГРН _____________________________________

Р/с _____________________________________ в

____________________ N ____________________

г. ________________________________________,

Кор/сч ___________________________________,

БИК ______________________________________

МП