Приложение 4. Заявка на участие в аукционе на право заключения охотхозяйственного соглашения

Приложение 4

к Административному регламенту

Заявка на участие в аукционе
на право заключения охотхозяйственного соглашения

Для юридического лица:

_________________________________________________________________

     (организационно-правовая форма, наименование полностью)

_________________________________________________________________

                (место нахождения, телефон, факс)

________________________________________________________________,

   (должность, фамилия, имя, отчество руководителя полностью)

действующий на основании ________________________________________

Для индивидуального предпринимателя:

_________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество полностью)

_________________________________________________________________

          (данные документа, удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________

               (место нахождения, телефон, факс)

________________________________________________________________,

действующий на основании ________________________________________

Приложение:

1. Документы, подтверждающие внесение денежных средств в качестве

обеспечения заявки  на участие в аукционе (указывается конкретное

наименование документов, их номер и дата).

Прошу  допустить  к  участию  в  аукционе   на  право  заключения

охотхозяйственного соглашения, который состоится

"___" _____________ 20___ г. по адресу:

________________________________________________________________.

Желаю принять  участие в аукционе в отношении следующего предмета

аукциона:

________________________________________________________________.

   (указать предмет аукциона в соответствии с извещением

                   о проведении аукциона)

Настоящим  подтверждаю,  что   все   условия  аукциона  на  право

заключения охотхозяйственного соглашения мне известны, поняты и я

с ними согласен.

Заявитель:

_________________________________________________________________

         (реквизиты счета для возврата денежных средств,

_________________________________________________________________

 внесенных в качестве обеспечения заявки на участие в аукционе)

________________________________

            (дата)

Должность ____________________________ ________________

           (Фамилия, имя, отчество)       (подпись)