Приложение N 1. Заявка на установление факта открытия месторождения общераспространенных полезных ископаемых

Приложение N 1

к Положению об условиях и порядке

установления факта открытия месторождений

общераспространенных полезных ископаемых

	Министру имущественных и земельных отношений Карачаево-Черкесской Республики
	___________________________ (ФИО)

Заявка
на установление факта открытия месторождения общераспространенных полезных ископаемых

_________________________________________________________________

   (полное официальное наименование заявителя, адрес, ОГРН,

                     ИНН, банковские реквизиты)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

проводившее(ий) работы  по  геологическому  изучению участка недр

местного  значения  в  целях   поисков  и  оценки   месторождений

общераспространенных    полезных   ископаемых  в  соответствии  с

лицензией _______________________, сроком действия до ___________

         (номер и серия лицензии)

просит признать факт  открытия месторождения общераспространенных

полезных ископаемых _____________________________________________

              (название месторождения, вид полезного ископаемого)

расположенного __________________________________________________

                      (район, ближайший населенный пункт)

Предприятие   планирует  (не  планирует)  разведку  и  разработку

                (ненужное зачеркнуть)

открытого месторождения

К заявке прилагаются: ___________________________________________

                      (указать прилагаемые материалы и документы)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

(ФИО, должность и подпись)

уполномоченного лица заявителя)            "___"_________ 20__ г.

М.П.