Приложение. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение

к Программе

проведения проверок

готовности объектов

теплоснабжения и

теплопотребления к работе

в отопительный период

Акт
проверки готовности к отопительному периоду _____/_____ гг.

__________________________ "_____"_______________ 20__ г.

 (место составление акта)  (дата составления акта)

Комиссия, образованная ________________________________________,

                          (форма документа и его реквизиты,

________________________________________________________________

                      которым образована комиссия)

в соответствии с программой проведения проверки готовности к

отопительному периоду от "____"_____________ 2014 г., утвержденной

_______________________________________________________________,

(ФИО руководителя (его заместителя) органа, проводящего проверку

               готовности к отопительному периоду)

с "___"____________2014 г. по "______"______________ 2015 г.

в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 190-ФЗ

"О теплоснабжении"

провела проверку готовности к отопительному периоду ____________

________________________________________________________________

(полное наименование муниципального образования, теплоснабжающей

организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии

в отношении которого проводилась проверка готовности к отопительному периоду).

Проверка готовности к отопительному периоду проводилась в отношении

следующих объектов:

1._____________________________________________________________;

В ходе проведения проверки готовности к отопительному периоду комиссия

установила:____________________________________________________.

       (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Вывод комиссии по итогам проведения проверки готовности к

отопительному периоду:__________________________________________

________________________________________________________________

_______________________________________________________________.

Приложение к акту проверки готовности к отопительному периоду 2014/2015 гг.*

Председатель комиссии: _________________________________________

                             (подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя комиссии: _____________________________

                                  (подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии: ________________________________________________

                         (подпись, расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"___"____________ 2014 г. ______________________________________

                         (подпись, расшифровка подписи

руководителя (его уполномоченного представителя) муниципального

образования, теплоснабжающей организации, теплосетевой

организации, потребителя тепловой энергии в отношении

которого проводилась проверка готовности к отопительному периоду)