Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3

к административному регламенту

по предоставлению

мэрией

муниципального образования

города Черкесска

муниципальной услуги

"Принятие на учет граждан

в качестве нуждающихся

в жилых помещениях"

Руководителю мэрии (мэру)

муниципального образования

города Черкесска

__________________________________Ф.И.О.

от граждан и на(ки)_____________________

______________________________________ ,

       (фамилия, имя и отчество)

паспорт_________________________________

______________________________________ ,

       (серия и номер паспорта,

        кем и когда выдан паспорт)

проживающей (го)________________________

________________________________________

           (адрес регистрации)

Согласие
на обработку персональных данных

Я,______________________________________________________________

                     (фамилия, имя и отчество)

даю согласие отделу по учету, обмену, распределению и приватизации

жилья мэрии муниципального образования города Черкесска в соответствии

со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" на

автоматизированную, а также без использования средств автоматизации

обработку моих персональных данных

на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3

Федерального закона "О персональных данных", со сведениями,

представленными мной в отдел по учету, обмену, распределению и

приватизации жилья мэрии муниципального образования города Черкесска.

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения

соответствующей информации или документов, содержащих указанную

информацию, определяемых в соответствии с законодательством

Российской Федерации

_____________ ____________________________

 (подпись)        (фамилия и инициалы)

"______" ____________________ 20 г.

               (дата)