Приложение N 4. Образец жалобы на действие (бездействие) отдела градостроительства мэрии муниципального образования города Черкесска или его должностного лица

Приложение N 4

к административному регламенту

по предоставлению

мэрией

муниципального образования

города Черкесска

муниципальной услуги

"Выдача разрешений на установку

рекламных конструкций на территории

города Черкесска"

Образец жалобы
на действие (бездействие) отдела градостроительства мэрии муниципального образования города Черкесска или его должностного лица

Исх. от _____________ N ____

Жалоба

* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица

________________________________________________________________

* Местонахождение юридического лица,

физического лица________________________________________________

                              (фактический адрес)

Телефон: _______________________________________________________

Адрес электронной почты: _______________________________________

Код учета: ИНН _________________________________________________

* Ф.И.О. руководителя юридического лица ________________________

* на действия (бездействие):

(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

существо жалобы:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

     (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия),

указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно

  с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень прилагаемой документации

МП _________________________________________

    (подпись руководителя юридического лица,

               физического лица)