Приложение N 4. Образец жалобы на действие (бездействие) отдела градостроительства мэрии муниципального образования города Черкесска или его должностного лица

Приложение N 4

к административному регламенту

по предоставлению мэрией

муниципального образования

города Черкесска

муниципальной услуги

"Предоставление разрешения

на отклонение

от предельных параметров

разрешенного строительства,

реконструкции объектов

капитального строительства"

Образец жалобы
на действие (бездействие) отдела градостроительства мэрии муниципального образования города Черкесска или его должностного лица

Исх. от _____________ N ____

Жалоба

* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица

________________________________________________________________

* Местонахождение юридического лица, физического лица

________________________________________________________________

                         (фактический адрес)

Телефон: _______________________________________________________

Адрес электронной почты: _______________________________________

Код учета: ИНН _________________________________________________

* Ф.И.О. руководителя юридического лица ________________________

* на действия (бездействие):

________________________________________________________________

(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

существо жалобы:

________________________________________________________________

     (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия),

________________________________________________________________

указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно

________________________________________________________________

  с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень прилагаемой документации

    ____________________________________________________________

МП   (подпись руководителя юридического лица, физического лица)