Приложение. Заявление о выдаче порубочного билета

Приложение

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги "Выдача порубочного билета на

вырубку (снос) зеленых насаждений и

(или) разрешения на пересадку зеленых

насаждений на территории Загеданского

сельского поселения

Главе

Загеданского сельского поселения

_________________________________

от ______________________________

_________________________________

(должность, Ф.И.О.)

_________________________________

(для юридических лиц/

_________________________________

индивидуальных предпринимателей:

_________________________________

полное наименование,

организационно-правовая форма)

_________________________________

_________________________________

(место нахождения юридического лица

/место жительства

_________________________________

_________________________________

_________________________________

индивидуального предпринимателя,

номер телефона)

Заявление

Прошу выдать порубочный билет на вырубку (снос) зеленых насаждений, формовочную обрезку зеленых насаждений, разрешение на пересадку зеленых насаждений территории Загеданского сельского поселения (нужное подчеркнуть).

Месторасположение зеленого насаждения __________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

_________________ ______________ _______________________________

     должность       подпись             Ф.И.О. заявителя

"_____" __________ 20____ г.