Статья 5. Нормированный страховой запас Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики

Статья 5. Нормированный страховой запас Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики

Информация об изменениях:

Законами Карачаево-Черкесской Республики от 23 декабря 2016 г. N 93-РЗ, от 27 сентября 2016 г. N 58-РЗ часть 1 статьи 5 настоящего Закона изложена в новой редакции, распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2016 г.

См. текст части в предыдущей редакции

1. Установить нормированный страховой запас финансовых средств Фонда на 2016 год в сумме 495050,2 тыс. рублей.

2. Указанные средства формируются для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.

Информация об изменениях:

Законом Карачаево-Черкесской Республики от 27 сентября 2016 г. N 58-РЗ часть 3 статьи 5 настоящего Закона изложена в новой редакции, распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2016 г.

См. текст части в предыдущей редакции

3. Размер средств нормированного страхового запаса (без учета средств, указанных в пунктах 2 и 3 части 6 статьи 26 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации") не должен превышать среднемесячный размер планируемых поступлений средств Фонда на очередной год.

4. Средства нормированного страхового запаса формируются ежемесячно по мере необходимости и используются на:

1) финансовое обеспечение реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в виде дополнительного финансирования страховых медицинских организаций;

2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами Карачаево-Черкесской Республики, в части:

а) возмещения другим территориальным фондам затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами Карачаево-Черкесской Республики, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Карачаево-Черкесской Республики лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, с последующим восстановлением средств в состав нормированного страхового запаса по мере возмещения затрат другими территориальными фондами;

в) в составе нормированного страхового запаса могут предусматриваться средства на выплаты стимулирующего характера медицинским организациям за выполнение целевых значений доступности и качества медицинской помощи, установленных территориальным фондом. При этом средства нормированного страхового запаса, направляемые на указанные выплаты, не могут превышать 10 процентов общего размера средств нормированного страхового запаса;

г) в составе нормированного страхового запаса могут предусматриваться средства на выплаты вознаграждения страховым медицинским организациям за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Перечень показателей для расчета вознаграждения страховым медицинским организациям определяется территориальным фондом обязательного медицинского страхования. При этом средства нормированного страхового запаса, направляемые на указанные выплаты, не могут превышать 5 процентов общего размера средств нормированного страхового запаса.

Информация об изменениях:

Законом Карачаево-Черкесской Республики от 27 сентября 2016 г. N 58-РЗ часть 4 статьи 5 настоящего Закона дополнена пунктом 3, распространяющимся на правоотношения, возникшие с 1 января 2016 г.

3) финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.