Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к административному регламенту

по предоставлению УАГ и ЗО

мэрии МО г. Черкесска

муниципальной услуги

"Предоставление юридическим лицам

и гражданам в собственность,

постоянное (бессрочное) пользование,

безвозмездное пользование,

аренду земельных участков

из состава земель,

государственная собственность на которые

не разграничена"

Начальнику Управления архитектуры,

градостроительства и земельных

отношений мэрии муниципального

города Черкесска

Р.С. Эркенову

от____________________________

______________________________

проживающего (щей) по адресу:

______________________________

______________________________

N телефона____________________

Заявление

Прошу Вас заключить аренду земельного участка мерою _______кв. м., расположенный по адресу:

г. Черкесск,_____________________________________________

______________________________________________________,

с кадастровым номером:

09:04:01________________________________________________

для использования под

______________________________________________________,

сроком на _____________________________________________.

_________________

подпись

_________________

дата

Заявление принял (а):

__________________ вх. N__________ ________2015 г.