Приложение 2. Заявление на получение социальной выплаты в планируемом году

Приложение 2

к Порядку формирования

списков молодых семей - участников

муниципальной Программы

(орган местного самоуправления)

Заявление

Прошу предоставить нашей семье в составе:

супруг _______________________________________________________________,
	(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______ N _________, выданный _________________________ _______________________________________ "___" ____________ ____ г.;

супруга _____________________________________________________________,
	(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ______ N _________, выданный _________________________ ______________________________________ "___" ____________ ____ г.;

дети: _______________________________________________________________,
	(Ф.И.О., дата рождения)

социальную выплату, выделяемую в рамках Программы "Обеспечение жильем молодых семей на 2016-2018 годы" в 20__ году, для

(указывается форма приобретения жилья: для строительства индивидуального жилья, приобретения нового жилья, покупка жилья, введенного в эксплуатацию более чем за 2 года до его приобретения)

на территории ________________________________________________________.
	(наименование муниципального образования)

С информацией о размере средств социальной выплаты, предоставляемой при строительстве индивидуального жилья (приобретении нового жилья), в сумме ____________________________ рублей и при покупке жилья, введенного в эксплуатацию более чем за 2 года до его приобретения, в сумме ____________________________ рублей, ознакомлены.

(Ф.И.О. представителя молодой семьи)

(подпись, дата)