Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 9 ноября 2012 г. N 89 "Об утверждении Положения о порядке установления и выплаты ежемесячной доплаты к пенсиям государственным гражданским служащим Чукотского автономного округа и членам их семей" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Губернатора Чукотского автономного округа
от 9 ноября 2012 г. N 89
"Об утверждении Положения о порядке установления и выплаты ежемесячной доплаты к пенсиям государственным гражданским служащим Чукотского автономного округа и членам их семей"

С изменениями и дополнениями от:

29 октября 2015 г., 2 февраля 2016 г., 11 января 2018 г.

В соответствии с пунктом 2 статьи 66 Кодекса Чукотского автономного округа от 24 декабря 1998 года N 46-ОЗ "О государственной гражданской службе Чукотского автономного округа", Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 25 июля 2002 года N 203 "Об органе, специально уполномоченным Правительством Чукотского автономного округа по назначению и выплате ежемесячной доплаты к пенсии лицам, замещавшим государственные должности государственной службы Чукотского автономного округа, и членам их семей",

Постановляю:

1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке установления и выплаты ежемесячной доплаты к пенсиям государственным гражданским служащим Чукотского автономного округа и членам их семей.

Информация об изменениях:

Пункт 2 изменен. - Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 11 января 2018 г. N 1

См. предыдущую редакцию

2. Департаменту финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа (Калинова А.А.) ежегодно предусматривать при формировании окружного бюджета на очередной финансовый год средства на выплату ежемесячной доплаты к пенсии.

3. Признать утратившими силу:

1) Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 25 июля 2002 года N 57 "Об утверждении Положения о порядке установления и выплаты ежемесячной доплаты к пенсии государственных служащих Чукотского автономного округа и членов их семей";

2) Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 7 февраля 2003 года N 3 "О внесении изменений и дополнений в постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 25.07.2002 N 57";

3) Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 12 апреля 2005 года N 22 "О внесении изменений в постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 25.07.2002 N 57".

Информация об изменениях:

Пункт 4 изменен. - Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 11 января 2018 г. N 1

См. предыдущую редакцию

4. Департаменту социальной политики Чукотского автономного округа (Подлесный Е.В.) уведомить получателей ежемесячной доплаты к пенсии о принятии настоящего постановления.

Информация об изменениях:

Пункт 5 изменен. - Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 11 января 2018 г. N 1

См. предыдущую редакцию

5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент социальной политики Чукотского автономного округа (Подлесный Е.В.).

Р.В. Копин

Положение
о порядке установления и выплаты ежемесячной доплаты к пенсиям государственным гражданским служащим Чукотского автономного округа и членам их семей
(Утв. Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа
от 9 ноября 2012 г. N 89)

С изменениями и дополнениями от:

29 октября 2015 г., 2 февраля 2016 г., 11 января 2018 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 в раздел 1 настоящего Положения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

1. Общие положения

Настоящее Положение определяет порядок назначения и выплаты ежемесячной доплаты к страховой пенсии (далее - ежемесячная доплата к пенсии), назначенной в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 года N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" либо досрочно оформленной в соответствии с Законом Российской Федерации от 19 апреля 1991 года N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" государственным гражданским служащим Чукотского автономного округа (далее - гражданские служащие) и членам их семей в соответствии с разделом VII Кодекса Чукотского автономного округа от 24 декабря 1998 года N 46-ОЗ "О государственной гражданской службе Чукотского автономного округа" (далее - Кодекс).

2. Порядок предоставления и оформления документов для назначения и выплаты ежемесячной доплаты к пенсии

Информация об изменениях:

Пункт 2.1 изменен. - Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 11 января 2018 г. N 1

См. предыдущую редакцию

2.1. Гражданский служащий или члены его семьи, имеющие право на ежемесячную доплату к пенсии подают заявление о назначении ежемесячной доплаты к пенсии руководителю органа государственной власти Чукотского автономного округа (далее - государственный орган), в котором гражданский служащий замещал (замещает) должность государственной гражданской службы на день назначения ежемесячной доплаты (увольнения (смерти)) по форме приложения 1 к настоящему Положению, с приложением справки из территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации о размере получаемой страховой пенсии по старости (по инвалидности, по случаю потери кормильца), заявления о перечислении ежемесячной доплаты к пенсии, с указанием реквизитов кредитного учреждения.

В случае ликвидации государственного органа, в котором гражданский служащий замещал должность государственной гражданской службы, заявление о назначении ежемесячной доплаты к пенсии подается руководителю государственного органа, которому действующим законодательством переданы функции ликвидированного органа.

Заявление о назначении ежемесячной доплаты к пенсии регистрируется кадровой службой соответствующего государственного органа на день подачи заявления или получения его по почте.

2.2. При приеме заявления о назначении ежемесячной доплаты к пенсии у лица, имеющего право на эту доплату, кадровая служба государственного органа:

1) проверяет правильность оформления заявления и соответствие изложенных в нем сведений документу, удостоверяющему личность, и иным представленным документам;

2) регистрирует заявление, сообщает о недостающих документах и о сроках их представления;

3) оказывает содействие заявителю в получении недостающих документов, необходимых для назначения ежемесячной доплаты к пенсии.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 в пункт 2.3 настоящего Положения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.3. Кадровая служба соответствующего государственного органа при получении заявления лица, имеющего право на ежемесячную доплату к пенсии, оформляет:

1) справку о размере среднемесячного заработка гражданского служащего для исчисления доплаты к пенсии по форме, утвержденной приложением 5 Кодекса;

2) справку о периодах государственной гражданской службы (работы), учитываемых при исчислении стажа гражданской службы гражданского служащего, дающего право на ежемесячную доплату к страховой пенсии, по форме согласно приложению 2 к настоящему Положению.

2.4. Государственный орган в 10-дневный срок со дня регистрации заявления о назначении ежемесячной доплаты к пенсии направляет его в Департамент социальной политики Чукотского автономного округа (далее - Департамент). К заявлению о назначении ежемесячной доплаты к пенсии прилагаются следующие документы:

1) представление государственного органа о назначении ежемесячной доплаты к пенсии;

2) копия трудовой книжки;

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 в подпункт 3 пункта 2.4 настоящего Положения внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

3) справка о периодах государственной гражданской службы (работы), учитываемых при исчислении стажа гражданской службы гражданского служащего, дающего право на ежемесячную доплату к страховой пенсии (приложение 2 к настоящему Положению);

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 в подпункт 4 пункта 2.4 настоящего Положения внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

4) справка о размере среднемесячного заработка гражданского служащего для исчисления ежемесячной доплаты к пенсии (приложение 5 к Кодексу);

5) справка территориального органа Пенсионного Фонда Российской Федерации о размере получаемой пенсии по старости (по инвалидности, по случаю потери кормильца) на день увольнения (с указанием федерального закона, в соответствии с которым она назначена);

6) исключен;

Информация об изменениях:

См. текст подпункта 6 пункта 2.4

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 в подпункт 7 пункта 2.4 настоящего Положения внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

7) копия выписки из акта освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы (для получателей страховой пенсии по инвалидности);

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 в подпункт 8 пункта 2.4 настоящего Положения внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

8) копия свидетельства о смерти кормильца (для получателей страховой пенсии по случаю потери кормильца);

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 в подпункт 9 пункта 2.4 настоящего Положения внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

9) копии свидетельства о рождении иждивенцев (для получателей страховой пенсии по случаю потери кормильца);

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 в подпункт 10 пункта 2.4 настоящего Положения внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

10) заявление о перечислении ежемесячной доплаты к пенсии с указанием реквизитов кредитного учреждения (приложение 4 к настоящему Положению);

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 в подпункт 11 пункта 2.4 настоящего Положения внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

11) другие документы, подтверждающие периоды, включаемые в стаж гражданской службы для назначения ежемесячной доплаты к пенсии.

Прилагаемые к заявлению копии документов (трудовой книжки) заверяются кадровой службой соответствующего государственного органа. Справки о периодах государственной гражданской службы (работы), учитываемых при исчислении стажа гражданской службы гражданского служащего, дающего право на ежемесячную доплату к страховой пенсии и размере среднемесячного заработка гражданского служащего для исчисления ежемесячной доплаты к пенсии заверяются подписью руководителя соответствующего государственного органа и печатью.

2.5. Департамент в 30-дневный срок со дня получения всех необходимых документов, рассматривает заявление и на основании представленных государственным органом документов определяет размер ежемесячной доплаты к пенсии или отказывает в ее назначении, оформляет решение о ежемесячной доплате к пенсии по форме согласно приложению 3 к настоящему Положению.

В случае если представленные документы оформлены ненадлежащим образом, Департамент возвращает их государственному органу для переоформления и (или) устранения имеющихся замечаний.

В случае отказа в назначении ежемесячной доплаты к пенсии Департамент излагает причины своего отказа и возвращает представленные документы в направивший их государственный орган.

Основанием для отказа в назначении ежемесячной доплаты к пенсии является:

1) отсутствие у заявителя права на получение ежемесячной доплаты к пенсии в соответствии с разделом VII Кодекса;

2) наличие в представленных документах недостоверных сведений.

Решение о ежемесячной доплате к пенсии, оформленное согласно приложению 3 к настоящему Положению, направляется в государственный орган, направивший представление об установлении ежемесячной доплаты к пенсии.

Государственный орган обязан в 3-дневный срок в письменном виде уведомить заявителя о принятом решении Департамента.

В случае несогласия лица, обратившегося с заявлением о назначении ежемесячной доплаты к пенсии с решением, вынесенным Департаментом, данное решение может быть обжаловано в суде.

2.6. Выплата ежемесячной доплаты к пенсии производится путем зачисления ее на счет получателя в кредитных учреждениях Российской Федерации.

При смене места жительства в пределах Российской Федерации получатель сообщает в Департамент адрес нового места жительства.

Информация об изменениях:

Пункт 2.7 изменен. - Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 11 января 2018 г. N 1

См. предыдущую редакцию

2.7. Для продолжения выплаты ежемесячной доплаты к пенсии в каждом следующем календарном году (после года, в котором назначена ежемесячная доплата к пенсии), получатели ежемесячной доплаты к пенсии (кроме лиц, достигших предельного возраста пребывания на гражданской службе) ежегодно, в срок до 1 апреля очередного года представляют в Департамент (по состоянию на 31 декабря предыдущего года):

1) данные реквизитов кредитной организации, в которой открыт лицевой счет для перечисления получателю ежемесячной доплаты к пенсии (приложение 4);

2) копию трудовой книжки (первый (титульный) лист трудовой книжки, титульный лист вкладыша в трудовую книжку, листы с полной записью об увольнении с государственной службы и записями о последующей работе);

3) справку о размере и виде получаемой пенсии - для лиц, имеющих право на пенсию за выслугу лет, установленную в соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-I "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, Федеральной службе войск национальной гвардии Российской Федерации, и их семей".

3. Порядок приостановления, возобновления и прекращения выплаты ежемесячной доплаты к пенсии

Информация об изменениях:

Пункт 3.1 изменен. - Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 11 января 2018 г. N 1

См. предыдущую редакцию

3.1. При замещении лицом, получающим ежемесячную доплату к пенсии, государственной должности Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, выборной муниципальной должности, должности федеральной службы, должности государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации или должности муниципальной службы, выплата ежемесячной доплаты приостанавливается в период замещения одной из указанных должностей.

Лицо, получающее ежемесячную доплату к пенсии, при замещении одной из указанных должностей обязано в 3-дневный срок сообщить об этом в письменной форме в Департамент.

Выплата ежемесячной доплаты к пенсии приостанавливается со дня назначения ее получателя на одну из указанных должностей на основании решения Департамента, оформленного согласно приложению 3 к настоящему Положению. О принятом решении Департамент уведомляет получателя путем направления ему решения в 3-дневный срок после его принятия.

При последующем освобождении от указанных должностей или увольнении с гражданской службы выплата ежемесячной доплаты к пенсии возобновляется на основании заявления о ее возобновлении на прежних условиях, либо об установлении доплаты вновь, в соответствии с настоящим Положением.

Решение о возобновлении выплаты ежемесячной доплаты к пенсии, оформленное согласно приложению 3 к настоящему Положению, Департамент принимает в 14- дневный срок со дня регистрации заявления.

Выплата ежемесячной доплаты к пенсии возобновляется со дня, следующего за днем освобождения от указанных должностей или увольнения с государственной службы.

3.2. Получателям ежемесячной доплаты к пенсии, не представившим своевременно документы в соответствии с пунктом 2.7 настоящего Положения, выплата ежемесячной доплаты к пенсии приостанавливается и возобновляется после получения Департаментом необходимых документов, с даты приостановления (в случае отсутствия иных оснований для приостановления).

Выплата ежемесячной доплаты к пенсии приостанавливается (возобновляется) на основании решения Департамента, оформленного согласно приложению 3 к настоящему Положению. О принятом решении Департамент уведомляет получателя ежемесячной доплаты к пенсии путем направления ему соответствующего решения в 3-дневный срок после его принятия.

3.3. В случае смерти лица, получавшего ежемесячную доплату к пенсии, ее выплата прекращается Департаментом с первого числа месяца, следующего за месяцем смерти, о чем принимается решение Департамента по форме приложения 3 к настоящему Положению.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 раздел 4 настоящего Положения изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

4. Перерасчёт ежемесячной доплаты к пенсии

4.1. Перерасчёт размера назначенной ежемесячной доплаты к пенсии лицам, продолжающим замещать должности государственной гражданской службы Чукотского автономного округа, производится на дату обращения, если в период времени после назначения ежемесячной доплаты к пенсии произошло увеличение среднемесячного заработка, с учётом которого определён размер ежемесячной доплаты к пенсии.

4.2. Перерасчёт размера ежемесячной доплаты к пенсии производится на основании личного заявления гражданского служащего, имеющего право на перерасчёт ежемесячной доплаты к пенсии, направленного руководителю государственного органа в котором гражданский служащий замещает должность государственной гражданской службы и оформленное согласно приложению 1 к настоящему Положению, справка о размере среднемесячного заработка государственного гражданского служащего для назначения пенсии (по форме, утверждённой приложением 5 Кодекса), справка из территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации о размере получаемой страховой пенсии по старости (инвалидности) на день обращения, копия трудовой книжки. Департамент в 14-дневный срок со дня получения всех необходимых документов представленных государственным органом, рассматривает заявление и определяет новый размер ежемесячной доплаты к пенсии или принимает решение об отказе в её перерасчёте. Решение, оформленное согласно приложению 3 к настоящему Положению, Департамент передаёт в государственный орган, направивший представление о перерасчёте ежемесячной доплаты к пенсии.

4.3. Основанием для отказа в перерасчёте ежемесячной доплаты к пенсии является:

1) отсутствие у заявителя права на перерасчёт ежемесячной доплаты к пенсии в соответствии с подпунктом 4.1 настоящего Положения;

2) наличие в представленных документах недостоверных сведений.

4.4. Перерасчёт ежемесячной доплаты к пенсии осуществляется со дня обращения заявителя в Департамент с заявлением о перерасчёте.

4.5. Перерасчёт размера ежемесячной доплаты к пенсии производится не более одного раза за весь период времени после назначения ежемесячной доплаты с соблюдением правил, предусмотренных настоящим Положением.

5. Приостановление (возобновление) выплаты ежемесячной доплаты к пенсии

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 2 февраля 2016 г. N 5 в пункт 5.1 настоящего Положения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

5.1 Суммы ежемесячной доплаты к пенсии, излишне выплаченные получателю вследствие его злоупотребления (представления документов с заведомо недостоверными сведениями, сокрытия данных, влияющих на право получения указанной доплаты и исчисление её размера), а также счётной ошибки, возмещаются получателем добровольно, а в случае его отказа взыскиваются Департаментом в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Абзац второй утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст абзаца второго пункта 5.1

Информация об изменениях:

Пункт 5.2 изменен. - Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 11 января 2018 г. N 1

См. предыдущую редакцию

5.2. К вопросам, связанным с назначением и выплатой ежемесячной доплаты к пенсии, не урегулированным настоящим Положением, применяются Правила обращения за страховой пенсией, фиксированной выплатой к страховой пенсии с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии, накопительной пенсией, в том числе работодателей, и пенсией по государственному пенсионному обеспечению, их назначения, установления, перерасчета, корректировки их размера, в том числе лицам, не имеющим постоянного места жительства на территории Российской Федерации, проведения проверок документов, необходимых для их установления, перевода с одного вида пенсии на другой в соответствии с федеральным законами "О страховых пенсиях", "О накопительной пенсии" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", утвержденные Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 ноября 2014 года N 884-н.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Положению о порядке установления и выплаты
ежемесячной доплаты к пенсиям государственным
гражданским служащим и членам их семей
(с изменениями от 29 октября 2015 г.)

_______________________________________________________

(наименование органа государственной власти)

_______________________________________________________

(инициалы и фамилия руководителя)

_______________________________________________________

_______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

_______________________________________________________

(должность заявителя)

Домашний адрес

______________________________________________________

______________________________________________________

Телефон ____________________________________

Заявление

В соответствии с __________________________________________________________ (указать закон Чукотского автономного округа, в соответствии с которым устанавливается доплата) прошу __________________________________________________ (назначить, сделать перерасчет, возобновить на прежних условиях) мне ежемесячную доплату к назначенной в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2013 года N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" либо досрочно оформленной в соответствии с Законом Российской Федерации от 19 апреля 1991 года N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" страховой пенсии (по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца).

(нужное подчеркнуть)

Страховую пенсию получаю в _______________________________________________ (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

При замещении государственной должности Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, выборной муниципальной должности, должности федеральной службы, должности государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации или должности муниципальной службы, обязуюсь в 3-дневный срок сообщить об этом в Департамент социальной политики Чукотского автономного округа.

"________"_________________ _____ г.

_________________________________ (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано

"_______" _________________________ _________ г.

____________________________________________ (Подпись, фамилия, имя, отчество, должность работника кадровой службы органа государственной власти принявшего заявление)

Место для печати.

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено. - Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 11 января 2018 г. N 1

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к Положению о порядке установления и
выплаты ежемесячной доплаты к
пенсиям государственным гражданским
служащим и членам их семей
(с изменениями от 29 октября 2015 г., 11 января 2018 г.)

Справка
о периодах государственной гражданской службы (работы), учитываемых при исчислении стажа гражданской службы
_______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего (замещающего)
_______________________________________________________________,
(наименование должности)
дающего право на ежемесячную доплату к страховой пенсии

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата (прием, увольнение)			Наименование организации	Стаж гражданской службы (работы), принимаемый для исчисления размера ежемесячной доплаты к пенсии
		год	месяц	число		лет	месяцев	дней
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель государственного органа

___________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

Место для печати

Дата ________________________ 20_____ г.

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено. - Постановление Губернатора Чукотского автономного округа от 11 января 2018 г. N 1

См. предыдущую редакцию

Приложение 3
к Положению о порядке установления и
выплаты ежемесячной доплаты к
пенсиям государственным гражданским
служащим и членам их семей
(с изменениями от 29 октября 2015 г., 11 января 2018 г.)

Департамент социальной политики Чукотского автономного округа

Решение
о ежемесячной доплате к пенсии

"___" __________ 20___ г.

N ______

г. Анадырь

____________________________________________________________________ _____________

(фамилия, имя, отчество)

замещавшему (ющему) должность государственной гражданской службы (члену семьи государственного гражданского служащего, замещавшего должность государственной гражданской службы) _______________________________________________________ (наименование должности)

В соответствии с Кодексом о государственной гражданской службе Чукотского автономного округа Чукотского автономного округа от 24 декабря 1998 г. N 46-ОЗ и на основании представления государственного органа __________________________ (дата, N)

1) Назначить (произвести перерасчет и назначить) к страховой пенсии _____________________________________ (вид пенсии) в размере ______ руб. _____ коп. в месяц ежемесячную доплату в размере _____ руб. _____ коп., исходя из общей суммы пенсии и доплаты к ней в размере ____ руб. ______ коп., составляющий ______% среднемесячного заработка ________________________________________________________________________ (основание).

2) Отказать в назначении (перерасчете) ежемесячной доплаты к страховой пенсии в связи с

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

(основание)

3) Приостановить выплату ежемесячной доплаты к страховой пенсии с _____________ (день, месяц, год) в связи с

____________________________________________________________________ ___________

(основание)

4) Возобновить выплату ежемесячной доплаты к страховой пенсии с _____________ (день, месяц, год) в связи с

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

(основание)

в размере ______ руб. _____ коп. в месяц, исходя из общей суммы страховой пенсии и доплаты к ней в размере ______ руб. _____ коп., составляющей ____% среднемесячного заработка.

5) Прекратить выплату ежемесячной доплаты к страховой пенсии с _____________ (день, месяц, год) в связи с

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

(основание)

Начальник Департамента

____________________________________________________________________ ___________

(Подпись, фамилия, имя, отчество)

Место для печати.

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Чукотского автономного округа от 29 октября 2015 г. N 94 настоящее Положение дополнено приложением 4

Приложение 4
к Положению о порядке установления и выплаты
ежемесячной доплаты к пенсиям государственным
гражданским служащим и членам их семей

Департамент социальной политики

Чукотского автономного округа

от _________________________________________

(Фамилия, инициалы)

Проживающего(ей):

_________________________________________

_________________________________________

(адрес фактического проживания)

_________________________________________

Телефон (моб., дом.)

Заявление

Я, _____________________________________________________ (Ф.И.О.)

паспорт: серия _____________________ N _______________

выдан _____________________________________________________ (выдавший орган, когда)

прошу ежемесячную доплату к пенсии перечислять по следующим реквизитам:

N лицевого счета _____________________________________

в _________________________________________________________ (наименование банка)

_______________________________________________ (город, село)

КПП

ИНН

БИК

корсчет

р/счет

Подпись ______________________________/ _______________________________

(расшифровка подписи)

Дата: "____"_____________ 20__ год.