Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 21 октября 2011 г. N 431 "Об утверждении Порядка предоставления государственной финансовой поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям в Чукотском автономном округе"

С изменениями и дополнениями от:

21 ноября 2011 г.

В целях реализации долгосрочной региональной целевой программы "Государственная поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций в Чукотском автономном округе на 2011 - 2013 годы", утвержденной Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 18 октября 2011 года N 421, Правительство Чукотского автономного округа постановляет:

1. Утвердить прилагаемый Порядок предоставления государственной финансовой поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям в Чукотском автономном округе.

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа (Мингазов А.Ш.).

Председатель Правительства

Р. Копин

Порядок
предоставления государственной финансовой поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям в Чукотском автономном округе
(утв. Постановлением Правительства Чукотского автономного округа
от 21 октября 2011 года N 431)

С изменениями и дополнениями от:

21 ноября 2011 г.

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок устанавливает механизм определения объема, условия и порядок предоставления государственной финансовой поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям в соответствии с долгосрочной региональной целевой программой "Государственная поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций в Чукотском автономном округе на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа), утвержденной Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 18 октября 2011 года N 421.

1.2. Государственная финансовая поддержка предоставляется в форме субсидий на безвозмездной и безвозвратной основе социально ориентированным некоммерческим организациям в целях финансирования части расходов на обеспечение уставной деятельности, соответствующей положениям статьи 31.1 Федерального закона от 12 января 1996 года N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" и статьи 1 Закона Чукотского автономного округа от 24 октября 2011 года N 101-ОЗ "О государственной поддержке социально ориентированных некоммерческих организаций в Чукотском автономном округе", при осуществлении на территории Чукотского автономного округа деятельности по одному или нескольким из следующих направлений:

1) защита исконной среды обитания, сохранение и развитие традиционного образа жизни, хозяйствования, промыслов и культуры коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации;

2) укрепление межнациональных, межэтнических и межконфессиональных отношений, профилактика экстремизма и ксенофобии;

3) профилактика алкоголизма, наркомании и пропаганда здорового образа жизни;

4) профилактика социального сиротства, поддержка материнства и детства;

5) повышение качества жизни людей пожилого возраста;

6) социальная адаптация инвалидов и их семей.

В целях настоящего Порядка направления деятельности, указанные в подпунктах 1 - 3 настоящего пункта, считаются приоритетными.

1.3. Субсидии предоставляются по итогам конкурсного отбора социально ориентированных некоммерческих организаций на право получения государственной финансовой поддержки в текущем финансовом году, проводимого в соответствии с требованиями настоящего Порядка.

1.4. Условиями предоставления субсидии социально ориентированной некоммерческой организации являются:

наличие программы или проекта (далее - проект), мероприятия которого направлены на решение конкретных задач, соответствующих учредительным документам социально ориентированной некоммерческой организации и видам деятельности, предусмотренным пунктом 1.2 настоящего Порядка;

включение социально ориентированной некоммерческой организации в перечень получателей государственной финансовой поддержки по итогам конкурсного отбора;

заключение социально ориентированной некоммерческой организацией соглашения о предоставлении государственной финансовой поддержки, в соответствии с настоящим Порядком;

наличие обязательства социально ориентированной некоммерческой организации по софинансированию из внебюджетных источников расходов, указанных в пункте 1.2 настоящего Порядка, в размере не менее одного процента от общей суммы финансирования с учетом предоставленной государственной финансовой поддержки.

В счет исполнения указанного в настоящем пункте обязательства социально ориентированной некоммерческой организации по софинансированию из внебюджетных источников засчитываются использованные на соответствующие цели денежные средства, иное имущество, имущественные права, а также безвозмездно полученные социально ориентированной некоммерческой организацией работы и услуги, труд добровольцев.

1.5. Субсидии предоставляются из средств окружного бюджета, предусмотренных на реализацию Программы, в размере до 99 процентов (включительно) от общей суммы расходов, предусмотренных в проекте социально ориентированной некоммерческой организации.

Предоставление субсидий может осуществляться с привлечением средств федерального бюджета, в соответствии с Правилами предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на реализацию программ поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 23 августа 2011 года N 713 "О предоставлении поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям".

Субсидии предоставляются в пределах средств окружного бюджета, определенных на эти цели законом Чукотского автономного округа об окружном бюджете на соответствующий финансовый год, в соответствии с порядком исполнения окружного бюджета по расходам.

1.6. Предоставление государственной финансовой поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям в соответствии с настоящим Порядком осуществляет Департамент финансов, экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа (далее - Департамент).

2. Организация проведения конкурсного отбора

2.1. Организация проведения конкурсного отбора социально ориентированных некоммерческих организаций на право получения государственной финансовой поддержки в текущем финансовом году осуществляется Департаментом.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 21 ноября 2011 г. N 489 пункт 2.2 раздела 2 настоящего Порядка изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.2. Департамент принимает решение о проведении конкурсного отбора, устанавливает сроки приема и рассмотрения заявок на участие в конкурсном отборе, организует их прием, регистрацию и рассмотрение, определяет время и место заседания конкурсной комиссии.

Управление по делам коренных малочисленных народов Чукотки Аппарата Губернатора и Правительства Чукотского автономного округа обеспечивает работу конкурсной комиссии.

2.3. Конкурсный отбор социально ориентированных некоммерческих организаций - получателей государственной финансовой поддержки осуществляет конкурсная комиссия (далее - Комиссия), состав которой утверждается распоряжением Правительства Чукотского автономного округа.

2.4. Комиссия принимает решение о допуске или отказе в допуске заявителей к участию в конкурсном отборе, рассматривает и оценивает заявки, допущенные к участию в конкурсном отборе, принимает решение о получателях государственной финансовой поддержки в текущем финансовом году и размерах предоставляемых им субсидий.

3. Требования к участникам конкурсного отбора

3.1. Участниками конкурсного отбора могут быть некоммерческие организации, зарегистрированные в установленном порядке и осуществляющие на территории Чукотского автономного округа в соответствии со своими учредительными документами виды деятельности, предусмотренные пунктом 1.2 настоящего Порядка.

3.2. Участниками конкурсного отбора не могут быть:

физические лица;

коммерческие организации;

государственные корпорации и государственные компании;

политические партии;

государственные и муниципальные учреждения;

общественные объединения, не являющиеся юридическими лицами;

молодежные общественные объединения;

некоммерческие организации, представители которых являются членами конкурсной комиссии.

3.3. К участию в конкурсном отборе не допускаются некоммерческие организации:

находящиеся в стадии реорганизации или ликвидации;

деятельность которых приостановлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 25 июля 2002 года N 114-ФЗ "О противодействии экстремистской деятельности";

представившие недостоверные сведения.

4. Порядок приема и предварительного рассмотрения заявок

4.1. Информационное сообщение о проведения конкурсного отбора социально ориентированных некоммерческих организаций на право получения государственной финансовой поддержки в текущем финансовом году размещается в средствах массовой информации Чукотского автономного округа и в сети Интернет на официальном сайте Чукотского автономного округа: http://www.chukotka.org.

4.2. Прием заявок и консультирование по вопросам участия в конкурсном отборе осуществляется Управлением экономики Департамента (далее - Управление экономики) по адресу:

689000, Чукотский автономный округ, г. Анадырь, ул. Отке, д. 2.

Контактные телефоны для справок:

(42722) 6-93-36, факс: (42722) 6-93-18;

e-mail: ValentinaE@anadyr.chukotka.org.

4.3. Для участия в конкурсном отборе социально ориентированная некоммерческая организация (далее - претендент) представляет в Управление экономики следующие документы:

1) заявку на предоставление государственной финансовой поддержки по форме согласно приложению 1 к настоящему Порядку;

2) выписку из Единого государственного реестра юридических лиц со сведениями о претенденте, выданную не ранее чем за полгода до окончания срока приема заявок на участие в конкурсе;

3) копии учредительных документов претендента;

4) проект, указанный в абзаце втором пункта 1.4 настоящего Порядка;

5) копию отчетности, представленной претендентом в Министерство юстиции Российской Федерации (его территориальный орган) за предыдущий отчетный год.

В состав заявки на участие в конкурсе может включаться иная информация (в том числе документы) о деятельности претендента.

Если информация (в том числе документы), включенная в состав заявки на участие в конкурсе, содержит персональные данные, в состав заявки должны быть включены согласия субъектов этих данных на их обработку.

4.4. Проект, представленный в составе документов для участия в конкурсном отборе, должен включать:

цели и задачи проекта;

общую характеристику ситуации на начало реализации проекта;

описание основных мероприятий, этапы и сроки реализации проекта;

сведения о предполагаемых поступлениях и расходах, их обоснование;

механизм управления реализацией проекта;

ожидаемые результаты реализации проекта.

По желанию претендента в проект может быть включена дополнительная информация.

4.5. Одна социально ориентированная некоммерческая организация может подать только одну заявку.

Заявка представляется на бумажном носителе.

Все копии документов, представляемые претендентами, должны быть заверены подписью руководителя юридического лица и печатью. В представленных документах (копиях документов) подчистки и исправления не допускаются.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 21 ноября 2011 г. N 489 в пункт 4.6 раздела 4 настоящего Порядка внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.6. Управление экономики регистрирует заявки претендентов по мере их поступления в журнале приема заявок с присвоением номера и указанием даты подачи документов. На каждой заявке делается отметка о принятии с указанием даты.

Заявка, поступившая в Управление экономики после окончания срока приема заявок (в том числе по почте), к участию в конкурсе не допускается и в течение двух рабочих дней возвращается претенденту.

4.7. Заявка на участие в конкурсе может быть отозвана до окончания срока приема заявок путем направления в Управление экономики соответствующего обращения претендента.

Внесение изменений в заявку на участие в конкурсе допускается только путем представления для включения в ее состав дополнительной информации (в том числе документов). После окончания срока приема заявок на участие в конкурсе дополнительная информация может быть представлена в состав заявки только по запросу Управления экономики или конкурсной комиссии.

4.8. В течение десяти дней с момента поступления заявки Управление экономики проводит ее предварительное рассмотрение на предмет соответствия претендента и представленных документов требованиям, установленным в разделе 3 и пунктах 4.3 - 4.6 и настоящего Порядка.

В случае несоответствия заявки требованиям настоящего Порядка, Управление экономики письменно сообщает об этом претенденту. При этом данный претендент к участию в конкурсном отборе не допускается, его заявка на рассмотрение Комиссии не представляется.

Заявки, соответствующие требованиям настоящего Порядка, представляются Управлением экономики на рассмотрение Комиссии.

5. Порядок конкурсного отбора заявок

5.1. Комиссия осуществляет предварительное рассмотрение заявок на предмет актуальности, значимости и реалистичности реализации представленного в составе заявки проекта, учитывая логичность и обоснованность целей и задач, предложенных мероприятий и ожидаемых результатов.

После предварительного рассмотрения заявок Комиссия выносит решение о допуске (отказе в допуске) к конкурсному отбору.

Решение о допуске (отказе в допуске) заявок к конкурсному отбору оформляется протоколом и подписывается председателем, секретарем и всеми присутствующими членами Комиссии.

5.2. Допущенные к конкурсному отбору заявки оцениваются Комиссией по 100-балльной шкале по критериям и коэффициентам их значимости, установленным в разделе 7 настоящего Порядка.

Оценка заявки на участие в конкурсе рассчитывается конкурсной комиссией путем сложения баллов по каждому критерию, умноженных на коэффициент значимости этого критерия.

При этом итоги оценки по каждой заявке заносятся секретарем Комиссии в оценочную ведомость по форме, установленной в приложении 2 к настоящему Порядку.

На основании оценочных ведомостей по каждой заявке заполняется сводная рейтинговая ведомость оценки претендентов по форме, установленной в приложении 3 к настоящему Порядку.

В случае если заявки получили равную оценку, то более высокий рейтинг присваивается тому претенденту, заявка которого поступила первой.

5.3. Решение Комиссии оформляется в форме протокола, к которому прилагаются оценочные ведомости по каждой заявке и сводная рейтинговая ведомость оценки претендентов.

5.4. Решение Комиссии о предоставлении государственной финансовой поддержки и ее размерах либо об отказе в ее предоставлении доводится Управлением экономики до претендентов в течение пяти дней со дня принятия решения.

5.5. Итоги конкурсного отбора (перечень получателей государственной финансовой поддержки с указанием размеров предоставляемых субсидий) размещаются в сети Интернет на официальном сайте Чукотского автономного округа в течение пяти дней со дня принятия решения.

6. Критерии оценки заявок на участие в конкурсном отборе

6.3. Заявки на участие в конкурсном отборе оцениваются Комиссией по следующим критериям и коэффициентам их значимости:

N	Критерии	Коэффициент значимости	Оценка
1.	Наличие опыта деятельности по реализации социально значимых проектов на территории Чукотского автономного округа	0,2	Число баллов определяется Комиссией по результатам оценки заявки - от 0 до 100
2.	Наличие квалифицированного кадрового потенциала	0,1	Число баллов определяется Комиссией по результатам оценки заявки - от 0 до 100
3.	Количество населенных пунктов Чукотского автономного округа, на территории которых предполагается реализация проекта	0,2	20 и более - 100 баллов; от 1 до 19 - по 5 баллов за каждый населенный пункт
4.	Доля софинансирования расходов за счет внебюджетных источников в общем объеме планируемых расходов с учетом запрашиваемой субсидии	0,2	25% и более - 100 баллов; от 1 до 24% - по 4 балла за каждый процент
5.	Соответствие направлений реализации проекта претендента приоритетным и иным направлениям, установленным пунктом 1.2 настоящего Порядка	0,3	При соответствии приоритетным направлениям - по 30 баллов за каждое направление; при соответствии направлениям, не включенным в число приоритетных, - по 15 баллов за каждое направление

7. Порядок предоставления и использования государственной финансовой поддержки

7.1. Управление экономики, в течение пяти дней со дня принятия решения Комиссией о предоставлении государственной финансовой поддержки, направляет претендентам письменные уведомления с указанием срока прибытия для заключения соглашения о ее предоставлении.

7.2. На основании решения Комиссии Департамент заключает с претендентом, заявка которого прошла конкурсный отбор (далее - получатель), соглашение о предоставлении государственной финансовой поддержки, в котором предусматриваются:

условия, порядок и сроки предоставления субсидий;

размеры субсидий;

цели и сроки использования субсидий;

порядок и сроки предоставления отчетности об использовании субсидий;

порядок возврата субсидии в случае ее нецелевого использования или неиспользования в установленные сроки.

7.3. Перечисление субсидии производится с лицевого счета Департамента, открытого в Управлении Федерального казначейства по Чукотскому автономному округу, на расчетный счет получателя, открытый в кредитной организации, в пределах средств, предусмотренных на эти цели соглашением о предоставлении государственной финансовой поддержки, заключенным между Департаментом и получателем.

7.4. За счет предоставленных субсидий социально ориентированные некоммерческие организации осуществляют в соответствии с проектами, указанными в абзаце втором пункта 1.4 настоящего Порядка, следующие расходы на свое содержание и ведение уставной деятельности:

оплата труда;

оплата товаров, работ, услуг;

арендная плата;

уплата налогов, сборов, страховых взносов и иных обязательных платежей в бюджетную систему Российской Федерации;

прочие расходы.

За счет предоставленных субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям запрещается осуществлять следующие расходы:

расходы, связанные с осуществлением предпринимательской деятельности и оказанием помощи коммерческим организациям;

расходы на поддержку политических партий и кампаний;

расходы на проведение митингов, демонстраций, пикетирований;

расходы на фундаментальные научные исследования;

расходы на приобретение алкогольной и табачной продукции;

расходы на уплату штрафов.

Соглашением может быть предусмотрено предоставление субсидий на компенсацию произведенных расходов или на авансирование предстоящих расходов, с последующим подтверждением произведенных расходов.

8. Порядок возврата субсидии в случае нарушения условий, установленных при ее предоставлении

8.1. Контроль за соблюдением условий предоставления субсидии осуществляет Департамент.

8.2. Субсидия подлежит возврату получателем в полном объеме в окружной бюджет в случае:

нарушения получателем требований настоящего Порядка и (или) условий заключенного соглашения о предоставлении государственной финансовой поддержки;

выявления факта предоставления получателем недостоверных сведений.

8.3. Возврат субсидии осуществляется в следующем порядке:

1) Департамент в течение десяти дней со дня выявления случаев, определенных пунктом 9.2 настоящего Порядка, направляет получателю письменное уведомление об обнаруженных фактах нарушения;

2) получатель в течение двадцати дней со дня получения письменного уведомления обязан перечислить на лицевой счет Департамента, открытый в Управлении Федерального казначейства по Чукотскому автономному округу, фактически поступившую сумму предоставленной ему субсидии;

3) в случае если получатель не перечислил сумму предоставленной субсидии в указанный в подпункте 2 настоящего пункта срок, Департамент взыскивает с получателя денежные средства в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9. Мониторинг за ходом реализации проектов

9.1. Получатель, с которым заключено соглашение о предоставлении государственной финансовой поддержки, ежеквартально в течение одного года в срок до двадцатого числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет в Департамент информацию о ходе реализации проекта в соответствии с условиями соглашения.

9.2. Департамент:

обеспечивает сохранность представленных материалов, конфиденциальность сведений, полученных из них, контроль прохождения документов на всех этапах рассмотрения; ведет журнал учета заявок и соглашений о предоставлении государственной финансовой поддержки, заключенных с получателями;

проводит мониторинг реализации проектов получателями, в том числе с использованием информации о реализации проектов, предоставленной органами государственной власти и органами местного самоуправления Чукотского автономного округа.

Приложение 1
к Порядку предоставления государственной
финансовой поддержки социально
ориентированным некоммерческим организациям
в Чукотском автономном округе

Представляется в Управление экономики Департамента финансов,

экономики и имущественных отношений Чукотского автономного округа

Заявка
на предоставление государственной финансовой поддержки социально ориентированной некоммерческой организации в ________ году

Ознакомившись с условиями предоставления государственной финансовой поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям,

_______________________________________________________________

(полное наименование организации)

_______________________________________________________________

(юридический адрес)

направляет документы для рассмотрения вопроса о предоставлении субсидии на финансирование уставной деятельности в сумме _________________________ рублей.

Представляем программу (проект) по следующему направлению (направлениям):

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Организация подтверждает, что вся информация, содержащаяся в представленных документах или их копиях, является подлинной, и не возражает против доступа к ней лиц, участвующих в рассмотрении документов на предоставление государственной поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций.

Фамилия, имя, отчество руководителя (полностью):

_________________________________________________________________

Настоящим подтверждаю, что ______________________________________

(наименование организации)

не находится в стадии реорганизации или ликвидации;

ее деятельность не приостановлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 25 июля 2002 года N 114-ФЗ "О противодействии экстремистской деятельности".

Анкета организации прилагается.

_________________________________________________ (наименование должности руководителя организации)	_____________________ (подпись)	______________________ (фамилия, инициалы)
"___" _______________________ 20___ г.	М.П.

Анкета
социально ориентированной некоммерческой организации - претендента на получение государственной финансовой поддержки

(полное наименование некоммерческой организации)
Сокращенное наименование некоммерческой организации
Организационно-правовая форма
Дата регистрации
Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц
Основной государственный регистрационный номер
Код по общероссийскому классификатору продукции (ОКПО)
Код(ы) по общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД)
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
Код причины постановки на учет (КПП)
Номер расчетного счета
Наименование банка
Банковский идентификационный код (БИК)
Номер корреспондентского счета
Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа некоммерческой организации
Почтовый адрес
Телефон
Сайт в сети Интернет
Адрес электронной почты
Наименование должности руководителя
Фамилия, имя, отчество руководителя
Численность работников, человек
Численность добровольцев, человек
Численность учредителей (участников, членов)
Общая сумма денежных средств, полученных организацией в предыдущем году, тыс. рублей, из них:
взносы учредителей (участников, членов)
гранты и пожертвования юридических лиц
пожертвования физических лиц
средства бюджетов всех уровней
доход от целевого капитала
Информация о видах деятельности, осуществляемых некоммерческой организацией
Информация о программе (проекте), представленной в составе заявки на участие конкурсном отборе социально ориентированных некоммерческих организаций для предоставления государственной финансовой поддержки
Наименование проекта
Количество и наименования населенных пунктов, на территории которых будет реализовываться проект
Направления реализации мероприятий проекта
Наименование органа управления некоммерческой организации, утвердившего проект
Дата утверждения проекта
Сроки реализации проекта
Общая сумма планируемых расходов, тыс. рублей
Запрашиваемый размер субсидии из окружного бюджета, тыс. рублей
Предполагаемая сумма софинансирования за счет внебюджетных источников, тыс. рублей
Краткое описание мероприятий проекта
Краткое описание опыта некоммерческой организации по реализации социально значимых проектов на территории Чукотского автономного округа
Краткое описание кадрового потенциала некоммерческой организации

_________________________________________________ (наименование должности руководителя некоммерческой организации)	_____________________ (подпись)	______________________ (фамилия, инициалы)
"___" _______________________ 20___ г.	М.П.	______________________ (подпись)

Приложение 2
к Порядку предоставления
государственной финансовой поддержки
социально ориентированным
некоммерческим организациям
в Чукотском автономном округе

Оценочная ведомость

по заявке _____________________________________________________________,

(наименование организации-претендента)

Программа (проект) _____________________________________________________

____________________________________________________________________ ___

(наименование программы (проекта))

Заседание Конкурсной комиссии
по конкурсному отбору социально ориентированных некоммерческих организаций на предоставление государственной финансовой поддержки

от "___" _________ 201__ г. N ______

N п/п	Наименование критерия	Значение по заявке	Оценка в баллах
1.	Наличие опыта деятельности по реализации социально значимых проектов на территории Чукотского автономного округа
2.	Наличие квалифицированного кадрового потенциала
3.	Количество населенных пунктов Чукотского автономного округа, на территории которых предполагается реализация проекта
4.	Доля софинансирования расходов за счет внебюджетных источников в общем объеме планируемых расходов с учетом запрашиваемой субсидии
5.	Соответствие направлений реализации проекта приоритетным и иным направлениям, установленным пунктом 1.2 Порядка предоставления государственной финансовой поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям в Чукотском автономном округе
	ИТОГО:	X

Дата поступления заявки: ___________________ 201_ г.

Приложение 3
к Порядку предоставления
государственной финансовой поддержки
социально ориентированным некоммерческим
организациям в Чукотском автономном округе

Сводная рейтинговая ведомость

Заседание Конкурсной комиссии
по конкурсному отбору социально ориентированных некоммерческих организаций на предоставление государственной финансовой поддержки

от "____" ____________ 201_ г. N ______

N п/п, дата поступления	Наименование организации-претендента	Итоговый балл	Рейтинг организации-претендента
1	2	3	4

Председатель Комиссии:	_________________ (подпись)	____________________________ (расшифровка подписи)
Секретарь Комиссии:	_________________ (подпись)	____________________________ (расшифровка подписи)
Члены Комиссии:	_________________ (подпись)	____________________________ (расшифровка подписи)
	_________________ (подпись)	____________________________ (расшифровка подписи)
	_________________ (подпись)	____________________________ (расшифровка подписи)