Приложение 2.

Приложение 2

к постановлению Правительства

Чукотского автономного округа

от 9 марта 2006 г. N 45

"Приложение 4

к Положению о порядке предоставления мер

социальной поддержки по оплате жилья и

коммунальных услуг, топлива и его доставки

гражданам, подвергшимся радиационному

воздействию вследствие катастрофы на

Чернобыльской АЭС, аварии на производственном

объединении "Маяк" и ядерных испытаний на

Семипалатинском полигоне, а также отдельным

категориям граждан из числа ветеранов и

инвалидов, проживающим на территории

Чукотского автономного округа

Учетная карта
на получателя мер социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг по постановлению Правительства Чукотского автономного округа от 1 апреля 2005 г. N 46

Фамилия, имя, отчество получателя ________________________________________________

Адрес места регистрации по месту жительства ______________________________________

Телефон: домашний _________________________ служебный ____________________________

Общая площадь занимаемого жилого помещения _______________________________________

Количество граждан, зарегистрированных в жилом помещении _________________________

Количество лиц, имеющих право на получение мер социальной поддержки на период

сверки (перерасчета)

год	1 квартал	2 квартал	3 квартал	4 квартал

Учетные данные на получателей мер социальной поддержки:

N пп	Серия и N удостове- рения о праве на льготы	Члены семьи (сте- пень родства )	Фамилия, имя, отчество	Число, месяц, год рождения	Документ, подтверждающий право на меры социальной поддержки (номер, дата выдачи, кем и когда выдан)	Причина снятия с учета получателя мер социальной поддержки

Сведения
о предоставленных получателям мер социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг по постановлению Правительства Чукотского автономного округа от 1 апреля 2005 г. N 46

Виды платежей

Размеры предоставленных мер социальной поддержки по оплате жилья и комуслуг

Всего за год

я н в а р ь

ф е в р а л ь

м а р т

1 к в а р т а л

а п р е л ь

м а й

и ю н ь

2 к в а р т а л

и ю л ь

а в г у с т

с е н т я б р ь

3 к в а р т а л

о к т я б р ь

н о я б р ь

д е к а б р ь

4 к в а р т а л

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

Год

200_ г

Опла- та жилья

выплачено

задолжен- ность

переплата

Опла- та ком. услуг

выплачено

задолжен- ность

переплата

Опла- та топ- лива дос- тав.

выплачено

задолжен- ность

переплата

Год

200_г

Опла- та жилья

выплачено

задолжен- ность

переплата

Опла- та ком. услуг

выплачено

задолжен- ность

переплата

Опла- та топ- лива дос- тав.

выплачено

задолжен- ность

переплата

Год

200_г

Опла- та жилья

выплачено

задолжен- ность

переплата

Опла- та ком. услуг

выплачено

задолжен- ность

переплата

Опла- та топ- лива дос- тав.

выплачено

задолжен- ность

переплата