Приложение 2.3 Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданского служащего

Информация об изменениях:

Законом Чукотского автономного округа от 24 июня 2009 г. N 74-ОЗ настоящий Кодекс дополнен приложением 2.3, вступающим в силу со дня официального опубликования названного Закона

Приложение 2 3
к Кодексу о государственной гражданской
службе Чукотского автономного округа

В _____________________________________________________________________________

   (указывается наименование кадрового подразделения государственного органа)

                                   Справка

            о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного

                      характера гражданского служащего

   Я, ________________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_______________________________________________________________________________

                      (место службы и занимаемая должность)

______________________________________________________________________________,

проживающий по адресу: ________________________________________________________

                                        (адрес места жительства)

______________________________________________________________________________,

сообщаю  сведения о  своих  доходах за  отчетный  период с 1 января 20___г.  31

декабря 20__ г.  об имуществе,  принадлежащем  мне  на  праве  собственности, о

вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по

состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

   Раздел 1. Сведения о доходах *(1)

N п/п	Вид дохода	Величина дохода *(2) (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода):
	1)
	2)
	3)
8	Итого доход за отчетный период

   Раздел 2. Сведения об имуществе

   2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности **(1)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки **(2):
	1)
	2)
	3)
2	Жилые дома:
	1)
	2)
	3)
3	Квартиры:
	1)
	2)
	3)
4	Дачи:
	1)
	2)
	3)
5	Гаражи:
	1)
	2)
	3)
6	Иное недвижимое имущество:
	1)
	2)
	3)

   2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности ***(1)	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые:
	1)
	2)
2	Автомобили грузовые:
	1)
	2)
3	Автоприцепы:
	1)
	2)
4	Мототранспортные средства:
	1)
	2)
5	Сельскохозяйственная техника:
	1)
	2)
6	Водный транспорт:
	1)
	2)
7	Воздушный транспорт:
	1)
	2)
8	Иные транспортные средства:
	1)
	2)

   Раздел 3. Сведения  о  денежных средствах, находящихся  на счетах в банках и

   иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета ****(1)	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете ****(2) (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

   Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

   4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации *****(1)	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал *****(2) (руб.)	Доля участия *****(3)	Основание участия *****(4)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5

   4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги ******(1)	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость ******(2) (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6

   Итого  по разделу 4  "Сведения о ценных бумагах"  суммарная  декларированная

стоимость ценных  бумаг,  включая  доли  участия  в  коммерческих  организациях

(руб.),

_______________________________________________________________________________

   Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

   5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании *******(1)

N п/п	Вид имущества *******(2)	Вид и сроки пользования *******(3)	Основание пользования *******(4)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

   5.2. Прочие обязательства ********(1)

N п/п	Содержание обязательства ********(2)	Кредитор (должник) ********(3)	Основание возникновения ********(4)	Сумма обязательства ********(5) (руб.)	Условия обязательства ********(6)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

____  ______________ 20____ г.  _______________________________________________

                                       (подпись гражданского служащего)

_______________________________________________________________________________

               (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

_________________________

*(1) Указываются  доходы  (включая  пенсии, пособия,  иные выплаты) за отчетный

     период.

*(2) Доход,  полученный  в  иностранной  валюте,  указывается в рублях по курсу

     Банка России на дату получения дохода.

**(1) Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,  общая); для совместной

      собственности   указываются   иные  лица  (Ф.И.О.  или  наименование),  в

      собственности  которых  находится  имущество;  для  долевой собственности

      указывается доля гражданского служащего, который представляет сведения.

**(2) Указывается  вид  земельного  участка  (пая,  доли):  под  индивидуальное

      жилищное   строительство,  дачный,  садовый,  приусадебный,  огородный  и

      другие.

***(1) Указывается  вид  собственности  (индивидуальная,