Приложение 1. Разрешение на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Чукотского автономного округа

Приложение 1
к Постановлению Правительства
Чукотского автономного округа
от 1 августа 2011 г. N 344

ГАРАНТ:

По-видимому, в грифе настоящего приложения допущена опечатка. Дату настоящего постановления следует читать как "1 сентября 2011 г."

Форма
разрешения на осуществление деятельности
по перевозке пассажиров и багажа легковым такси
на территории Чукотского автономного округа

Департамент промышленной политики, строительства
и жилищно-коммунального хозяйства Чукотского автономного округа

Разрешение N ________
на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Чукотского автономного округа

Выдано _______________________________________________________

(наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

______________________________________________________________

(сокращенное наименование юридического лица, если имеется)

______________________________________________________________

(фирменное наименование юридического лица, если имеется)

Марка, модель транспортного средства ____________________________

_______________________________________________________________

Государственный регистрационный знак ___________________________

Действительно с "___" ____________ 20___ г.

до "___" ____________ 20___ г.

Для юридических лиц:

Место нахождения ____________________________________________

_____________________________________________________________

Для индивидуальных предпринимателей:

Место жительства _____________________________________________

_____________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность ____________________________

_____________________________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

МП

_________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Выдано "___" __________ 20___ г.